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做完宮腔鏡后不來月經(jīng)可能是子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷、術(shù)后黏連、激素水平紊亂等原因所致,建議盡快就醫(yī)通過B超或?qū)m腔造影等明確原因,以便制定針對性治療方案,盡早恢復(fù)月經(jīng)。

宮腔鏡手術(shù)可能引起子宮內(nèi)膜的暫時性創(chuàng)傷,導(dǎo)致由于內(nèi)膜尚未完全修復(fù)而出現(xiàn)月經(jīng)推遲。若術(shù)后發(fā)生感染或子宮內(nèi)膜增殖不足,也可影響月經(jīng)來潮。由于宮腔操作可能損傷基底層,可能會造成宮腔黏連,嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致閉經(jīng)。部分人群術(shù)后可能因心理緊張或手術(shù)對下丘腦-垂體-卵巢軸的影響造成激素水平失調(diào),從而延遲或抑制排卵,導(dǎo)致月經(jīng)異常。如果患者術(shù)后有腹痛、發(fā)熱或異常分泌物,可能提示感染,應(yīng)立即處理。

月經(jīng)異常持續(xù)3個月以上或者伴隨異常癥狀時需要積極干預(yù)。若是子宮內(nèi)膜薄弱問題,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜恢復(fù),常用如炔雌醇、地屈孕酮等藥物。對于宮腔黏連的患者,可根據(jù)黏連程度選擇宮腔鏡分離術(shù)再配合恢復(fù)性治療,但需避免反復(fù)手術(shù)以減少黏連風(fēng)險。如明確為激素失衡,則可通過短期口服地屈孕酮、黃體酮等周期治療恢復(fù)內(nèi)分泌穩(wěn)定。同時飲食上可適當(dāng)多吃富含維生素E的堅(jiān)果類食物,如核桃、杏仁等,幫助恢復(fù)子宮內(nèi)膜,保持健康飲食習(xí)慣。增加適量運(yùn)動如瑜伽或快走,促進(jìn)血液循環(huán)也有助于身體恢復(fù)。術(shù)后避免頻繁熬夜,放松心情,減少月經(jīng)紊亂的心理影響。

發(fā)現(xiàn)術(shù)后三個月仍無月經(jīng),或期間出現(xiàn)明顯的疼痛、不規(guī)則出血等情況一定要盡早復(fù)查,避免拖延引起后續(xù)生殖功能受損的可能。

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