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膽囊結(jié)石是否要切除膽囊

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #膽囊

膽囊結(jié)石是否需要切除膽囊，主要取決于癥狀的嚴(yán)重程度以及是否對健康構(gòu)成威脅。如果膽囊結(jié)石引發(fā)劇烈膽絞痛、膽囊炎、胰腺炎或其他并發(fā)癥，通常建議手術(shù)切除膽囊；但若結(jié)石無癥狀且體積較小，許多醫(yī)生可能建議觀察。

膽囊結(jié)石是由于膽汁中膽固醇或鈣鹽沉淀形成的固體物質(zhì)，可能導(dǎo)致消化不良、劇烈腹痛、惡心等癥狀。若結(jié)石引發(fā)急性膽囊炎，會表現(xiàn)為右上腹持續(xù)疼痛，并伴有發(fā)熱或黃疸，可能危及生命，需要及時治療。如果情況嚴(yán)重，手術(shù)是最有效的治療手段，常見的有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)及微創(chuàng)激光手術(shù)，其中腹腔鏡技術(shù)因創(chuàng)傷小、恢復(fù)快受到廣泛青睞，而開腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例。若發(fā)現(xiàn)伴有膽管擴(kuò)張或結(jié)石多發(fā)，還需聯(lián)合膽總管探查術(shù)等綜合治療。而對于無癥狀的小結(jié)石，可通過定期體檢監(jiān)測，如果結(jié)石引發(fā)胰腺炎或膽道梗阻，也需及時干預(yù)。

膽囊結(jié)石是由于膽汁中膽固醇或鈣鹽沉淀形成的固體物質(zhì)，可能導(dǎo)致消化不良、劇烈腹痛、惡心等癥狀。若結(jié)石引發(fā)急性膽囊炎，會表現(xiàn)為右上腹持續(xù)疼痛，并伴有發(fā)熱或黃疸，可能危及生命，需要及時治療。如果情況嚴(yán)重，手術(shù)是最有效的治療手段，常見的有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)及微創(chuàng)激光手術(shù)，其中腹腔鏡技術(shù)因創(chuàng)傷小、恢復(fù)快受到廣泛青睞，而開腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例。若發(fā)現(xiàn)伴有膽管擴(kuò)張或結(jié)石多發(fā)，還需聯(lián)合膽總管探查術(shù)等綜合治療。而對于無癥狀的小結(jié)石，可通過定期體檢監(jiān)測，如果結(jié)石引發(fā)胰腺炎或膽道梗阻，也需及時干預(yù)。

為了降低膽囊結(jié)石的風(fēng)險及復(fù)發(fā)，建議注意以下事項(xiàng)：飲食避免高脂肪、高膽固醇食物，可選擇富含膳食纖維的水果、蔬菜、全谷類食品；保持體重穩(wěn)定但忌快速減重，避免膽汁異常濃縮；有癥狀者應(yīng)減少辛辣或易脹氣的食物，有助緩解癥狀。如果已確認(rèn)結(jié)石但無手術(shù)指征，可嘗試遵循醫(yī)囑使用熊去氧膽酸等藥物溶石，但效果因人而異，需長期用藥并定期復(fù)查。當(dāng)癥狀加重，或出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱、黃疸，應(yīng)盡快就醫(yī)，以避免延誤治療造成嚴(yán)重并發(fā)癥。

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