膽囊憩室要警惕四種病
消化內科編輯
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膽囊憩室是一種膽囊壁局部向外突出的病理狀態(tài)，需警惕可能伴隨的膽囊炎、膽結石、膽囊癌及消化不良等四種疾病。早期篩查和治療可以顯著降低潛在風險。
1、膽囊炎
膽囊憩室由于結構異常，容易導致膽汁流通不暢，從而增加膽囊炎的發(fā)生幾率。膽囊炎癥狀包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐及發(fā)熱等，嚴重時會出現黃疸。預防和緩解膽囊炎，建議遵循低油低脂飲食，少攝入油炸及高膽固醇的食物，同時多飲水。若已發(fā)作，可采用抗生素治療，如頭孢菌素、左氧氟沙星等，如反復發(fā)作需考慮膽囊切除術。
2、膽結石
憩室結構容易成為膽汁凝結的“溫床”，增加膽結石的風險。其表現主要為陣發(fā)性腹部絞痛，并伴有胃脹不適。確診后如癥狀輕微可采取非手術治療，比如口服溶石藥物（熊去氧膽酸等）；若結石較大或反復發(fā)作，可選擇體外沖擊波碎石術；對于多發(fā)或嚴重阻塞性的結石，推薦行膽囊切除術。
3、膽囊癌
憩室存在炎性刺激和長期膽汁淤積的條件，是膽囊癌的高危因素之一。早期膽囊癌癥狀不明顯，多在體檢中發(fā)現；中晚期可能伴隨持續(xù)性腹痛、體重下降和黃疸等信號。預防膽囊癌需定期檢查B超或CT，尤其對于年齡較大或已有膽結石病史的患者。如確診，早期可行膽囊切除術，晚期癌癥則需配合化療或放療。
4、消化不良
膽囊憩室對正常的膽汁分泌和排出產生干擾，部分患者會出現消化不良癥狀，如飯后腹脹、噯氣和脂肪性腹瀉等。對于頻繁消化不良者，可以嘗試少量多餐，避免辛辣刺激的食物，必要時使用改善胃腸動力的藥物（如多潘立酮）或助消化藥物（如胰酶）。
膽囊憩室的患者應定期進行影像學檢查（如腹部B超或CT），及早發(fā)現相關并發(fā)癥，并在醫(yī)生指導下選擇恰當的治療方案以降低健康風險。
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