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盆腔低回聲有包塊怎么回事

婦科編輯
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關(guān)鍵詞： #盆腔

盆腔低回聲包塊可能與卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎或者惡性腫瘤等有關(guān)，應(yīng)根據(jù)具體情況判斷病因，并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。相關(guān)治療包含藥物控制、微創(chuàng)手術(shù)及生活方式調(diào)整等。

1、卵巢囊腫

卵巢囊腫是盆腔低回聲包塊的常見原因，通常為卵巢內(nèi)液體囊腫形成。這類囊腫可以是功能性囊腫（如排卵相關(guān)）或病理性囊腫（如巧克力囊腫）。功能性囊腫多數(shù)屬正常生理變化，可能隨著月經(jīng)周期自行消失。但如果囊腫持續(xù)存在或增大，可能導(dǎo)致疼痛或壓迫感，需及時(shí)檢查。治療方面，功能性囊腫常通過觀察和定期超聲評(píng)估即可管理，而較大的囊腫或伴隨癥狀的囊腫則可能需要藥物（如避孕藥）或手術(shù)切除。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性常見良性腫瘤，多為子宮平滑肌組織的異常增生。超聲檢查下，子宮肌瘤可能呈現(xiàn)低回聲包塊。肌瘤大小、位置及是否影響正常生理功能皆可能引發(fā)癥狀（如月經(jīng)量增加、盆腔壓迫感等），或者完全無癥狀。對(duì)于小型、無癥狀肌瘤，定期隨訪和調(diào)整飲食生活即可；中大型或癥狀顯著肌瘤可采取藥物（如促性腺激素釋放激素類似物）或介入性治療（如無創(chuàng)超聲消融、微創(chuàng)手術(shù)切除）。

3、盆腔炎性包塊

盆腔低回聲包塊有可能由慢性盆腔炎引起，盆腔炎是女性生殖道感染累及盆腔器官的慢性炎癥反應(yīng)，可能因?yàn)楦腥緮U(kuò)散、組織炎性增生形成病灶。這種情況常伴隨慢性下腹痛、月經(jīng)異?；虬l(fā)熱等癥狀。治療上需盡早進(jìn)行抗感染治療，可能使用廣譜抗生素（如頭孢類聯(lián)合甲硝唑等），必要時(shí)配合引流或手術(shù)清除病灶。

4、惡性腫瘤

少數(shù)盆腔低回聲包塊可能是惡性腫瘤表現(xiàn)，尤其是卵巢上皮源性腫瘤或轉(zhuǎn)移性病灶。惡性腫瘤往往具有體積迅速增大、不規(guī)則邊界及伴隨腹水等特征，常伴疲乏、消瘦等全身癥狀。診斷需要借助CA125等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢。治療包括手術(shù)切除、化療和靶向藥物聯(lián)合治療。

及時(shí)就醫(yī)明確病因是關(guān)鍵，當(dāng)出現(xiàn)盆腔包塊癥狀或其他不適時(shí)，應(yīng)盡快到醫(yī)院婦科或超聲科就診，通過B超、磁共振等影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)明確診斷，并依據(jù)個(gè)體的疾病類型和嚴(yán)重程度采取相應(yīng)治療措施，有效緩解病情。

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