腎小球腎炎是什么細(xì)菌引起的
兒科編輯
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腎小球腎炎并非由單一細(xì)菌引起，而是可能由鏈球菌、金黃色葡萄球菌等多種感染性病原體誘發(fā)，也可能涉及免疫系統(tǒng)紊亂等非感染因素。治療包括抗感染、免疫調(diào)節(jié)及支持性療法，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
1） 常見引起腎小球腎炎的細(xì)菌
鏈球菌是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的主要誘因，尤其是A組β溶血性鏈球菌。一些患者在上呼吸道感染（如急性咽炎、扁桃體炎）或皮膚感染（如膿皰疹）后，因鏈球菌毒素?fù)p傷腎小球基底膜，導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌及某些革蘭陰性菌等也可能引起繼發(fā)性腎炎?？股厥强刂萍?xì)菌感染的重要手段，例如青霉素通常用于鏈球菌感染的治療。對于對青霉素過敏的患者，可選擇克林霉素或阿奇霉素。
2） 非感染性因素對腎小球腎炎的作用
并非所有腎小球腎炎都由感染引發(fā)，某些類型與自身免疫紊亂有關(guān)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的狼瘡性腎炎，或原發(fā)性IgA腎病。其病理機(jī)制常為免疫復(fù)合物在腎小球堆積，繼發(fā)炎癥損傷。此類情況的治療除針對癥狀外，通常需要使用免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）或環(huán)磷酰胺以控制免疫反應(yīng)，同時(shí)配合調(diào)整飲食和休息以減少腎臟負(fù)擔(dān)。
3） 支持性治療和生活方式調(diào)整
不論原因?yàn)楹?，支持性治療都是關(guān)鍵，包括低鹽、低蛋白飲食以減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)，控制高血壓以保護(hù)腎功能，利尿劑如呋塞米可用于緩解水腫。如果病情嚴(yán)重，可能需要血液透析以替代腎功能，直到病情穩(wěn)定。
腎小球腎炎的病因多樣且復(fù)雜，早期明確診斷并開展個(gè)性化治療尤為重要。如果出現(xiàn)尿液異常、浮腫或高血壓等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，避免病情加重導(dǎo)致不可逆的腎損傷。
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