了解糖尿病的早期癥狀

內(nèi)分泌科編輯博禾醫(yī)生

64次瀏覽發(fā)布時間：2021-03-14 11:46:04

我們知道糖尿病的典型癥狀，通常歸納為三多一少，即多吃、多喝、多尿、少體重。但是，實際上有這些典型癥狀的患者很少，特別是2型糖尿病和中老年人。如果患者出現(xiàn)這些典型癥狀后考慮糖尿病，許多糖尿病可能會潛伏，也就是說，許多隱性糖尿病的存在導(dǎo)致糖尿病患者無法及時發(fā)現(xiàn)和治療。據(jù)統(tǒng)計，我國每年新增糖尿病患者100萬人以上，約52.6%的糖尿病患者被診斷，未被發(fā)現(xiàn)和診斷的患者可能是由于癥狀不典型或相關(guān)意識不足引起的。

隱性糖尿病實際上不是專業(yè)術(shù)語。因為沒有被列入現(xiàn)在的糖尿病診斷和類型。但是，名字容易理解，因此被廣泛接受和使用。因此，我們將以這個名字談?wù)勊脑缙诎l(fā)現(xiàn)。

顧名思義，隱性糖尿病應(yīng)指隱性、無典型癥狀、無發(fā)現(xiàn)或診斷的糖尿病。但也有人把它理解為糖尿病的早期階段。

由于這些未能及時發(fā)現(xiàn)和診斷的隱性糖尿病不能及時治療，對身體的危害可能比發(fā)現(xiàn)者大。臨床上有很多這樣的情況，患糖尿病多年來一直不知道，直到發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn)糖尿病，錯過了預(yù)防和治療并發(fā)癥的最佳時期。有些患者眼睛看不見就診，知道是糖尿病引起的，但不知道什么時候患糖尿病。有些患者因心肌梗塞、腎病等接受診察，發(fā)現(xiàn)自己患了糖尿病。因此，早期發(fā)現(xiàn)和診斷隱性糖尿病具有重要意義。

那么，如何提前發(fā)現(xiàn)和診斷呢？糖尿病除典型癥狀外，還可能出現(xiàn)不典型癥狀或早期并發(fā)癥狀，出現(xiàn)以下情況時，要警惕糖尿病是否存在的可能性，以便早期發(fā)現(xiàn)。

1、反復(fù)低血糖:飯前經(jīng)常出現(xiàn)饑餓、頭暈、恐慌、手抖等現(xiàn)象。

2、視力變化:視力容易疲勞、視力減退或過早出現(xiàn)白內(nèi)障，發(fā)展迅速。

3、疲勞無力:身體無緣無故疲勞，雙腳無力，雙膝酸軟。

4、不明原因消瘦或口干、口渴。

5、異常感:手腳麻木、身體涼爽、疼痛、燒灼感、螞蟻行走感、步行感等。

6、皮膚癢:全身或局部皮膚癢，肛門周圍癢，特別是女性頑固的外陰瘙癢。

7、間歇性跛行:下肢疼痛增多，需要休息一段時間。

8、反復(fù)感染:包括反復(fù)皮膚、尿路、牙齦、肺等感染、肺結(jié)核等。

9、排尿異常:尿頻、尿急、排尿困難、無遺漏、尿失禁。

10、腹瀉和便秘:腹瀉和便秘頻繁發(fā)生，單獨或交替發(fā)生。

11、功能障礙:性欲下降，男性陽痿最常見。

12、女性反復(fù)流產(chǎn)、死胎、畸形和分娩的巨大胎兒。

13、全身或局部一側(cè)多汗，無汗。

14、菱形舌炎:原因不明的舌痛、舌背中央菱形乳頭缺損等。

15、脛骨前褐色斑點:小腿前部皮膚出現(xiàn)片狀褐色斑點，外傷后

除上述情況外，以下糖尿病高危人群也應(yīng)警惕糖尿病的發(fā)生和存在。

1、肥胖、超重，尤其是腹部肥胖者。

2、有糖尿病家族史。

3、年齡超過40歲。

4、吸煙、酗酒、多吃、少動、生活方式不健康的人。

5、高尿酸、高脂血癥患者。

6、冠心病、腦梗塞。

7、患有不明原因的腎病變、神經(jīng)病變、心臟病。

如果懷疑有糖尿病，請盡快去醫(yī)院檢查。糖尿病的診斷主要基于血糖水平。為了早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，除了檢查空腹血糖外，還應(yīng)該了解飲食后的血糖狀況，對可疑者進行糖耐量試驗比較好。這個試驗需要口服葡萄糖水后檢查不同時間的血糖，是目前國際公認的糖尿病診斷的金標準，也可以比一般檢查早發(fā)現(xiàn)糖尿病。

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