什么是非竇性心律 為什么會出現(xiàn)
心血管內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #竇性心律
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非竇性心律是指心臟的起搏信號并非來源于心臟的竇房結(jié)，而是由其他部位（如房室交界區(qū)或心室）發(fā)出的異常電活動，這通常表明心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生了某種異常，需要及時評估，以排查可能的心臟疾病或其他誘因。
正常情況下，心臟的跳動由竇房結(jié)發(fā)出穩(wěn)定的電信號，這一節(jié)律稱為竇性心律。但在某些情況下，竇房結(jié)無法正常發(fā)揮作用，或者其他部位的異位起搏點(diǎn)（如房室交界或心房）異?；钴S，致使心臟跳動的節(jié)律由這些部位控制，形成非竇性心律。其原因多種多樣，包括遺傳因素、環(huán)境因素、自身生理性問題及病理性變化。遺傳因素方面，某些心律失常的家族史可能增加發(fā)生非竇性心律的風(fēng)險；環(huán)境因素如過度疲勞、吸煙飲酒以及服用某些藥物可能引發(fā)節(jié)律異常；生理性因素如年齡增長、心臟結(jié)構(gòu)改變（如心房或心室肥厚）；病理性變化包括心肌缺血、心梗、心肌炎、高血壓、甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等都是潛在誘因。過去的心臟外傷或手術(shù)也可能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受損，引發(fā)非竇性心律。
對于非竇性心律的管理和治療，需要根據(jù)其具體原因和患者癥狀的嚴(yán)重程度制定個性化方案。如果是由高血壓或甲狀腺功能亢進(jìn)引起，首先應(yīng)積極治療原發(fā)??；若屬于電解質(zhì)紊亂，調(diào)整體內(nèi)鉀、鈣、鎂水平至正常非常關(guān)鍵。有癥狀的心律失?？赡苄枰幬镏委?，常用藥物包括β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣離子拮抗劑（如地爾硫卓）以及抗心律失常藥物（如胺碘酮）。難治性患者可能需要植入永久性心臟起搏器以維持正常節(jié)律。平時還需重視生活方式的調(diào)整，保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，戒煙戒酒，減少咖啡因的攝入，提高心臟健康。
如果出現(xiàn)胸悶、頭暈、心慌等癥狀，或已有心臟病史，務(wù)必盡快就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查和其他相關(guān)評估，及早明確非竇性心律的性質(zhì)和原因，制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨?，以降低心血管事件的風(fēng)險并保護(hù)心臟功能。
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