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胸膜炎是怎么引起的怎么治療

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #胸膜炎 #胸膜

胸膜炎可能由感染、外傷、其他疾病或自身免疫問(wèn)題引起，治療根據(jù)病因選擇，可包括藥物控制炎癥、引流積液及手術(shù)干預(yù)。

胸膜炎的發(fā)生常涉及多種因素。感染是最常見(jiàn)的原因，如細(xì)菌性肺炎、病毒感染、結(jié)核病等，病原體可能直接侵犯胸膜組織導(dǎo)致炎癥。外傷因素，如胸部鈍器撞擊、肋骨骨折，也可因胸膜損傷而引發(fā)炎癥。其他疾病引起的胸膜炎也很常見(jiàn)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等的自身免疫異常，或胰腺炎癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移等病理變化。這種病癥還與環(huán)境有關(guān)，如長(zhǎng)期吸煙、工業(yè)粉塵接觸等會(huì)增加易感性。在生理因素方面，免疫力下降、營(yíng)養(yǎng)不良以及慢性疾病患者，往往更易受到感染致胸膜炎的威脅。

治療方案因病因不同而各異，對(duì)于細(xì)菌感染引起的胸膜炎，最常用的是抗生素治療，如頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，根據(jù)病原體類(lèi)型選擇；如果有明顯胸腔積液，可行胸腔穿刺抽液以減輕癥狀，嚴(yán)重積液可考慮胸管引流；針對(duì)結(jié)核性胸膜炎，需使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等聯(lián)合治療至少6個(gè)月；如與自身免疫病相關(guān)，可配合激素或免疫抑制劑控制炎癥。對(duì)于重癥患者，尤其是積液嚴(yán)重或融合粘連的情況，需考慮行胸膜剝脫術(shù)或胸腔鏡手術(shù)?？祻?fù)期間合理飲食與生活調(diào)理尤為必要。建議攝入富含維生素C、膳食纖維的食物，如橙子、卷心菜，增強(qiáng)免疫力，同時(shí)避免生冷、腌制等刺激性食物，戒煙酒。日常保持充足休息，避免過(guò)度勞累。

若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查（如胸部X線、CT）盡早確診。盡早診療、科學(xué)治療，可顯著提升康復(fù)效果，避免并發(fā)癥發(fā)生。

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