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腎衰竭查什么可以查出來

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #腎衰竭 #腎衰

腎衰竭可以通過尿常規(guī)檢查、腎功能檢查和影像學(xué)檢查等手段來確診，其中尿常規(guī)可以初步判斷腎功能異常，腎功能檢查如肌酐和尿素氮指標(biāo)可以評(píng)估腎衰竭的嚴(yán)重程度，影像學(xué)檢查如B超和CT則有助于探明病因。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)是檢測腎功能異常的基礎(chǔ)檢查，通過分析尿液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等含量，可以初步判斷是否存在腎臟損傷跡象。例如，尿液中有大量蛋白或血尿出現(xiàn)，說明腎小球可能受損。尿比重和尿滲透壓異常也可能反映腎臟的濃縮和稀釋功能受損。

2、腎功能血液檢查

血液中的一些指標(biāo)可以直接反映腎臟的健康狀態(tài)。

肌酐（Cr）：肌酐水平升高提示腎功能衰退，特別是當(dāng)肌酐超過正常值時(shí)需要高度關(guān)注。

尿素氮（BUN）：尿素氮升高可能提示腎小球的過濾能力下降。

腎小球?yàn)V過率（GFR）：腎小球?yàn)V過率計(jì)算公式可以幫助精確評(píng)估腎衰竭的分期，低于60mL/min/1.73㎡提示慢性腎病。

這些檢查有助于量化腎功能損傷的程度，并判斷是否需要進(jìn)一步介入治療。

3、影像學(xué)檢查

腎臟的影像學(xué)檢查可以幫助尋找腎衰竭的結(jié)構(gòu)性原因。例如：

腎臟B超：可檢查腎臟是否萎縮、積水、結(jié)石或囊腫等病變。

CT/MRI：詳細(xì)評(píng)估結(jié)構(gòu)性病變、血管供血，甚至判斷腫瘤是否侵襲腎臟。

腎活檢：如果具體病因仍不明，也可以通過活檢明確腎臟損傷的病理類型。

4、特殊檢查

若上述檢查無法明確原因，可考慮一些特殊檢查。例如：血管造影評(píng)估供血情況、電解質(zhì)檢測觀察鉀、鈉是否失衡；或進(jìn)行免疫學(xué)指標(biāo)檢測如抗核抗體等以排除自身免疫性疾病。

腎衰竭的確診需要結(jié)合全面的檢查和醫(yī)生的判斷，同時(shí)早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)于控制病情十分重要。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如尿量減少、浮腫、高血壓等，建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，避免病情進(jìn)一步加重。

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