風濕熱關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別
骨科編輯
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風濕熱關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎是兩種完全不同的疾病，盡管它們都涉及關節(jié)問題。風濕熱關節(jié)炎通常是由鏈球菌感染引起的，而類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。如果判斷不了自己的癥狀來源，建議盡快就醫(yī)。
風濕熱關節(jié)炎通常與急性扁桃體炎或咽喉感染有關，特別是與A組β溶血性鏈球菌感染密切相關。治療不及時可能引發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應，進而影響關節(jié)、心臟甚至大腦。它的癥狀常表現(xiàn)為游走性關節(jié)炎，也就是說，疼痛可以從一個關節(jié)轉移到另一個關節(jié)，同時伴隨發(fā)熱。類風濕關節(jié)炎則是自身免疫系統(tǒng)“誤傷”關節(jié)引起的慢性炎癥疾病，與感染無關。主要特點是對稱性關節(jié)炎，比如兩側手指或膝蓋同時發(fā)炎、紅腫和疼痛，還可能伴有晨僵，即清晨起床時關節(jié)僵硬的感覺。
從發(fā)病人群來看，風濕熱關節(jié)炎常見于兒童和青少年，如果患者年齡段偏小且近期有上呼吸道感染史，更傾向于風濕熱可能性。另一方面，類風濕關節(jié)炎主要出現(xiàn)在成年人中，尤其是40歲以上的女性，更是高發(fā)群體。從疾病進展來看，風濕熱一般是急性發(fā)作，治療后可能恢復良好；而類風濕關節(jié)炎屬于慢性病，如果不積極治療，可逐漸導致關節(jié)畸形甚至功能喪失。
對于風濕熱關節(jié)炎，最核心的防治手段是及時治療鏈球菌感染，比如合理使用抗菌藥物，預防后續(xù)免疫反應。若確診，則需嚴格遵從醫(yī)生建議。類風濕關節(jié)炎應側重于長期管理，通過藥物控制病情發(fā)展，配合適度運動和飲食調節(jié)。出現(xiàn)關節(jié)明顯疼痛、腫脹或持續(xù)晨僵超過一個小時等癥狀，應盡快前往風濕免疫科進行檢查。
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