腹主動(dòng)脈瘤髂動(dòng)脈瘤
腫瘤科編輯
關(guān)鍵詞： #動(dòng)脈瘤 #動(dòng)脈
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腹主動(dòng)脈瘤和髂動(dòng)脈瘤是由于血管壁薄弱或受損導(dǎo)致的血管異常擴(kuò)張，需要高度警惕，因?yàn)槿绻患皶r(shí)治療，可能會(huì)破裂引發(fā)致命性大出血。
腹主動(dòng)脈瘤通常由動(dòng)脈粥樣硬化引起，但遺傳因素（如家族史）也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。高血壓、吸煙和高膽固醇等不良生活習(xí)慣是其主要誘因。髂動(dòng)脈瘤與腹主動(dòng)脈瘤類似，但更具局部化，可能和骨盆區(qū)域血管壓力相關(guān)。瘤體的大小、增長(zhǎng)速度以及患者的癥狀決定了其危險(xiǎn)性，小型動(dòng)脈瘤可能無(wú)癥狀，而較大或快速擴(kuò)張的動(dòng)脈瘤可能導(dǎo)致背部、腹部疼痛，甚至壓迫周圍組織。常規(guī)影像學(xué)檢查（如超聲、CT或核磁共振）是確診的重要手段，一旦確診，需根據(jù)瘤體大小評(píng)估治療方案。
針對(duì)治療，小于5厘米的腹主動(dòng)脈瘤和無(wú)癥狀案例通常采取每6-12個(gè)月定期影像隨訪，結(jié)合藥物控制如控制血壓（如使用β受體阻滯劑）和降低血脂（他汀類藥物）。瘤體較大者或出現(xiàn)癥狀的患者，建議通過(guò)微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)術(shù)（EVAR）或開(kāi)腹手術(shù)切除并置換人工血管。注意術(shù)后長(zhǎng)期跟蹤檢查，防止術(shù)后并發(fā)癥。髂動(dòng)脈瘤的治療模式相似，瘤體較小時(shí)也可先行保守治療，但瘤體達(dá)到5厘米或更大、或伴隨癥狀（如移動(dòng)困難），則需盡早干預(yù)。
為了預(yù)防和減少動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)，日常需保持健康的生活方式，戒煙是首要措施，同時(shí)注意飲食均衡，控制膽固醇水平（新鮮蔬菜水果、魚(yú)油等對(duì)心血管系統(tǒng)有益），并每天適量運(yùn)動(dòng)以維護(hù)血管彈性。中老年高危人群建議定期體檢篩查。如您有相關(guān)癥狀或疑慮，請(qǐng)盡快與心血管外科醫(yī)生交流，確保早發(fā)現(xiàn)早治療以降低風(fēng)險(xiǎn)。
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