導(dǎo)管相關(guān)性血流感染簡(jiǎn)稱
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導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)是一種因置入血管導(dǎo)管引發(fā)的嚴(yán)重感染,可能危及生命,需及時(shí)識(shí)別和治療。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、局部紅腫或分泌物增加,病人常伴有全身感染的癥狀。
這種感染的原因包括細(xì)菌通過(guò)皮膚侵入導(dǎo)管插入部位、導(dǎo)管腔內(nèi)污染、不良的導(dǎo)管維護(hù)操作或患者本身免疫力下降。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及革蘭氏陰性菌等。要確診CRBSI,需結(jié)合血培養(yǎng)、導(dǎo)管培養(yǎng)及排除其他感染來(lái)源。CRBSI可能進(jìn)一步引發(fā)敗血癥、膿毒性休克等并發(fā)癥,加重病情。
這種感染的原因包括細(xì)菌通過(guò)皮膚侵入導(dǎo)管插入部位、導(dǎo)管腔內(nèi)污染、不良的導(dǎo)管維護(hù)操作或患者本身免疫力下降。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及革蘭氏陰性菌等。要確診CRBSI,需結(jié)合血培養(yǎng)、導(dǎo)管培養(yǎng)及排除其他感染來(lái)源。CRBSI可能進(jìn)一步引發(fā)敗血癥、膿毒性休克等并發(fā)癥,加重病情。
預(yù)防和處理CRBSI非常關(guān)鍵。做好手衛(wèi)生和無(wú)菌操作、定期更換敷料和導(dǎo)管、避免不必要的導(dǎo)管使用是預(yù)防感染的重要方法。治療上,輕癥CRBSI可用抗生素治療,如萬(wàn)古霉素、頭孢他啶或美羅培南。重癥或抗生素?zé)o效時(shí)需要拔除導(dǎo)管并用抗生素局部沖洗感染部位。如果有高熱或膿毒性休克情況,請(qǐng)立即就醫(yī),切勿延誤處理直至威脅生命。