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直腸炎糜爛肛周疼痛

肛腸科編輯
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關(guān)鍵詞: #腸炎 #疼痛

直腸炎伴有糜爛和肛周疼痛可能是直腸炎癥惡化的結(jié)果,需要盡快就醫(yī)以明確病因,避免病情進(jìn)一步加重。常見(jiàn)原因包括感染、慢性炎癥性腸病或肛周裂口導(dǎo)致的繼發(fā)感染。

直腸炎糜爛可由多種因素引起,例如感染性因素(細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染),慢性炎癥性疾病如克羅恩病潰瘍性結(jié)腸炎,也可能因長(zhǎng)期飲酒、辛辣飲食等刺激導(dǎo)致。糜爛的發(fā)生會(huì)破壞直腸黏膜保護(hù)屏障,引發(fā)疼痛、分泌物增加或肛周不適。肛周疼痛可能因直腸黏膜裸露導(dǎo)致的炎性反應(yīng),也可能與肛裂、肛瘺或膿腫相關(guān)。就診過(guò)程中,醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)肛診、腸鏡檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)(如糞便培養(yǎng))明確病因。

緩解癥狀方面,首先需根據(jù)原因選擇合適的治療方案。例如感染性直腸炎可使用抗生素(如甲硝唑、環(huán)丙沙星),炎癥性相關(guān)疾病可采取抗炎藥(如美沙拉嗪或布地奈德泡沫劑),嚴(yán)重者可能需要免疫抑制治療(如英夫利昔單抗)。對(duì)于肛周疼痛可使用局部藥物如利多卡因緩解,并保持局部清潔,避免感染擴(kuò)散。日常護(hù)理包括避免辛辣刺激飲食、減少久坐、增加膳食纖維攝入以防便秘,同時(shí)保持大便柔軟以減輕直腸壓力。必要時(shí),結(jié)合溫水坐浴緩解局部不適。

出現(xiàn)以上癥狀須嚴(yán)密觀(guān)察病情進(jìn)展,一旦癥狀加重,如伴隨發(fā)熱、嚴(yán)重便血或排便困難,需及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生可能建議進(jìn)一步治療,如手術(shù)清創(chuàng)或更高級(jí)別藥物干預(yù)。

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