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膽總管結(jié)石10mm需要手術(shù)嗎

普外科編輯
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #手術(shù)

膽總管結(jié)石10mm通常需要手術(shù)治療，因?yàn)?0mm及以上的結(jié)石容易導(dǎo)致膽管梗阻，引起膽絞痛、黃疸、急性膽管炎甚至胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。尤其是在癥狀明顯的情況下，手術(shù)是較為推薦的有效解決方案。

膽總管結(jié)石的治療選擇取決于結(jié)石大小、位置及患者的具體病情。對于10mm的結(jié)石，最常見且有效的治療方式包括內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）、腹腔鏡膽總管探查術(shù)（LCBDE）和開腹手術(shù)。ERCP是一種微創(chuàng)方法，通過內(nèi)鏡移除結(jié)石，適用于大部分患者；腹腔鏡手術(shù)能通過小切口完成操作，恢復(fù)較快，療程短；而開腹手術(shù)更適用于多發(fā)性巨大結(jié)石或合并其他膽道畸形的復(fù)雜情況。在術(shù)后，醫(yī)生通常會(huì)建議留置T管引流，以便觀察膽管愈合情況并預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。

膽總管結(jié)石的治療選擇取決于結(jié)石大小、位置及患者的具體病情。對于10mm的結(jié)石，最常見且有效的治療方式包括內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）、腹腔鏡膽總管探查術(shù)（LCBDE）和開腹手術(shù)。ERCP是一種微創(chuàng)方法，通過內(nèi)鏡移除結(jié)石，適用于大部分患者；腹腔鏡手術(shù)能通過小切口完成操作，恢復(fù)較快，療程短；而開腹手術(shù)更適用于多發(fā)性巨大結(jié)石或合并其他膽道畸形的復(fù)雜情況。在術(shù)后，醫(yī)生通常會(huì)建議留置T管引流，以便觀察膽管愈合情況并預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。

為避免復(fù)發(fā)或減輕癥狀，術(shù)后可通過科學(xué)的飲食和生活方式調(diào)整促進(jìn)恢復(fù)，建議低脂飲食，如多吃蒸煮的魚肉、蔬菜等易消化的食物，避免油炸高脂食物。適當(dāng)增加鍛煉，促進(jìn)膽汁排泄。定期復(fù)診至關(guān)重要，特別是術(shù)后3-6個(gè)月需要復(fù)查肝膽彩超，確保膽管無殘留結(jié)石或再發(fā)問題。如果偶發(fā)右上腹不適或消化異常，應(yīng)警惕膽道問題復(fù)發(fā)，盡早就醫(yī)評估。

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