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鼻竇炎有膿需要做手術(shù)嗎

耳鼻喉科編輯
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關(guān)鍵詞： #鼻竇炎 #手術(shù)

鼻竇炎有膿不一定需要手術(shù)，但如果癥狀嚴(yán)重、持續(xù)時間長且藥物治療無效，則可能需要采用手術(shù)進行治療。解決方法需根據(jù)具體病情選擇，常包括藥物治療、家庭護理及手術(shù)治療等。

1、鼻竇炎有膿是怎么回事？

鼻竇炎出現(xiàn)膿性分泌物通常是慢性炎癥的表現(xiàn)，常由細(xì)菌感染導(dǎo)致，且可能伴隨鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀。病因常包括以下幾方面：

感染：病毒、細(xì)菌或真菌感染可能引起鼻竇黏膜炎癥，導(dǎo)致膿性分泌物產(chǎn)生。

結(jié)構(gòu)異常：如鼻中隔偏曲或鼻息肉，會阻礙鼻腔引流，增加感染風(fēng)險。

免疫力下降：慢性病、過敏體質(zhì)或生活習(xí)慣差可能降低身體抵抗力，使炎癥更容易發(fā)生。

2、鼻竇炎有膿怎么辦？

治療方式取決于病情輕重，分為以下三類。

（1）藥物治療：

對于非復(fù)雜性鼻竇炎，藥物通常是首選，包括：

抗生素：如阿莫西林-克拉維酸鉀，用于細(xì)菌感染；根據(jù)病原菌敏感性調(diào)整用藥。

鼻用激素噴霧：如布地奈德，減少炎癥反應(yīng)，改善鼻腔引流。

鼻黏膜收縮劑：如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液，短期減輕鼻塞，但不可長期使用。

（2）家庭護理：

配合以下措施有助于癥狀緩解：

鼻腔沖洗：使用生理鹽水沖洗鼻腔，幫助清除分泌物，保持通暢。

熱敷：將熱毛巾敷于鼻竇區(qū)，可緩解局部疼痛及促進引流。

保持空氣濕潤：使用加濕器改善空氣濕度，減輕鼻腔干燥不適。

（3）手術(shù)治療：

如果癥狀持續(xù)時間長（超過12周）、藥物無效或存在結(jié)構(gòu)性問題，可考慮手術(shù)。例如：

鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)：目前鼻竇炎手術(shù)的主流方式，通過清除鼻竇內(nèi)膿性分泌物及病變組織，恢復(fù)正常引流。

鼻中隔矯正術(shù)：針對鼻中隔偏曲患者，有助于鼻腔通暢。

鼻息肉切除術(shù)：用于合并鼻息肉的患者，緩解病理性堵塞。

3、如何預(yù)防鼻竇炎惡化？

保持鼻腔衛(wèi)生，防止感染。

改善生活習(xí)慣，加強鍛煉以提高免疫力。

避免過敏原，減少誘發(fā)因素。

當(dāng)鼻竇炎有膿并伴隨嚴(yán)重癥狀時，務(wù)必及時就醫(yī)。常規(guī)治療無效時，手術(shù)可能是更可行的解決方案。醫(yī)生將根據(jù)病情評估，選擇最安全有效的治療方式。

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