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腎結(jié)石手術(shù)怎么做

泌尿外科編輯
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關(guān)鍵詞： #腎結(jié)石 #結(jié)石

腎結(jié)石手術(shù)通常通過體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù)完成，根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者具體情況選擇合適的方案。手術(shù)目的是去除結(jié)石，緩解癥狀并防止進(jìn)一步并發(fā)癥。

1）體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）：

適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。利用高頻沖擊波將結(jié)石擊碎，碎石隨后經(jīng)尿道自然排出。手術(shù)具有非侵入性，恢復(fù)時(shí)間短的優(yōu)勢(shì)，但不適用于多發(fā)性結(jié)石或較大的結(jié)石。術(shù)后需多喝水并注意觀察是否有結(jié)石排出不暢，部分患者可能需要進(jìn)行多次沖擊碎石才能完全清除。

2）經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（PCNL）：

當(dāng)腎結(jié)石超過2厘米或體外碎石無效時(shí)，常推薦這種微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)生通過皮膚開一個(gè)小孔進(jìn)入腎臟，用特殊器械直接將結(jié)石取出或擊碎。術(shù)中可能會(huì)給予局部麻醉或全身麻醉。術(shù)后需短時(shí)間留置引流管，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)愈合。在接受手術(shù)前，患者應(yīng)避免服用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。

3）輸尿管軟鏡碎石術(shù)：

適用于細(xì)小或中等大小結(jié)石以及位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石。這種微創(chuàng)手術(shù)借助柔軟的鏡子經(jīng)自然腔道（如尿道）進(jìn)入輸尿管或腎臟，利用激光將結(jié)石擊碎，碎片隨后隨尿液排出。手術(shù)創(chuàng)傷極小，但對(duì)于某些復(fù)雜結(jié)石可能存在操作難度。

術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要，包括多飲水促進(jìn)結(jié)石排出，遵醫(yī)囑調(diào)整飲食防止復(fù)發(fā)，注意感染預(yù)防。若術(shù)后仍有腰痛、排尿困難或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

腎結(jié)石手術(shù)需要根據(jù)患者的具體情況制定方案，定期檢查和科學(xué)飲食有助于結(jié)石的預(yù)防及恢復(fù)。保持健康的生活方式，遠(yuǎn)離腎結(jié)石困擾。

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