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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛

骨科編輯
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #關(guān)節(jié)

肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛是正常生理反應(yīng)，復(fù)位過程可能導(dǎo)致周圍軟組織、肌肉和韌帶損傷，引起局部炎癥和疼痛。及時(shí)緩解疼痛和促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)至關(guān)重要。

復(fù)位后，疼痛的主要原因包括軟組織拉傷、關(guān)節(jié)囊的炎性反應(yīng)以及潛在的小范圍軟骨損傷。復(fù)位往往需要外力推動(dòng)關(guān)節(jié)回到正常位置，這可能牽拉或擠壓周圍組織，導(dǎo)致疼痛出現(xiàn)。通常復(fù)位后在1-2周內(nèi)疼痛會(huì)逐漸減輕，但若疼痛劇烈、持續(xù)時(shí)間過長或伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)懷疑以下問題：1.肩袖損傷，表現(xiàn)為活動(dòng)無力、疼痛；2.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或軟骨剝脫，表現(xiàn)為深層疼痛；3.血腫和神經(jīng)損傷，可能導(dǎo)致麻木及刺痛。此時(shí)需要盡早就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估，通過影像學(xué)檢查如X光或核磁共振明確病因。

緩解疼痛可以采取以下措施，首先冰敷，每天3-4次，每次15分鐘，能有效降低炎癥和腫脹。其次使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或雙氯芬酸，減輕疼痛和炎癥，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。另可借助制動(dòng)裝置如肩帶或三角巾，限制患側(cè)活動(dòng)，避免二次損傷。早期盡量減少大幅度活動(dòng)，讓關(guān)節(jié)周圍軟組織有充分的休整時(shí)間?？祻?fù)階段，建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)鍛煉，如鐘擺式運(yùn)動(dòng)或肩關(guān)節(jié)伸展操，每天1-2次，每次5-10分鐘，循序漸進(jìn)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。在恢復(fù)后的運(yùn)動(dòng)或日?；顒?dòng)中，需注意避免再次脫位，可以使用護(hù)肩等裝備為關(guān)節(jié)提供額外保護(hù)。

若疼痛超過2周沒有緩解，或疼痛明顯加重，請立即咨詢骨科醫(yī)生以排除潛在并發(fā)癥。合理的治療和康復(fù)措施能加快恢復(fù)速度，減少后遺癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

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