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腸易激綜合癥臨床癥狀

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #癥狀 #綜合癥

腸易激綜合癥的主要臨床癥狀包括腹痛、腹瀉或便秘交替發(fā)生、腹脹等功能性胃腸道不適，但并不會引起器質(zhì)性病變。如果出現(xiàn)這些癥狀并影響生活，建議盡快尋求醫(yī)生幫助，明確診斷并進(jìn)行針對性治療。

1、腹痛和不適

腹痛是腸易激綜合癥患者最常見的癥狀，通常為間歇性疼痛，發(fā)生在下腹部或全腹部。疼痛可能與排便相關(guān)，排便后有緩解的趨勢。疼痛可因進(jìn)食特定食物或心理應(yīng)激而加重。緩解方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如少量多餐，避免食用易產(chǎn)氣食物（如豆類、十字花科蔬菜等）；還可以嘗試一些抗痙攣藥物（如匹維溴銨）。

2、排便習(xí)慣改變（腹瀉、便秘或交替發(fā)生）

患者可能表現(xiàn)為腹瀉型（排便次數(shù)增多、大便稀?。?、便秘型（排便費(fèi)力、糞便干硬）或兩者交替發(fā)生。這種改變通常沒有規(guī)律，且沒有伴隨明顯器質(zhì)性病變。對腹瀉型患者，可嘗試微生態(tài)制劑（如益生菌）改善腸道菌群；對便秘型患者，可使用容積性通便藥物（如車前子殼）以促進(jìn)排便。采用高纖維飲食或適量水分?jǐn)z入也有助于調(diào)節(jié)癥狀。

3、腹脹、噯氣和排氣增多

腸易激綜合癥患者常常感到腹脹，即使進(jìn)餐量不大，這種滿脹感仍可能持續(xù)較長時(shí)間，還可能伴隨噯氣或腸道排氣增多的表現(xiàn)。過度攝入某些發(fā)酵類碳水化合物可能是原因，如乳糖、果糖等。飲食調(diào)整和避免高FODMAP食物（發(fā)酵性低聚糖、多元醇等）有助于緩解癥狀?？煽紤]使用消泡劑（如西甲硅油）緩解腹脹。

4、其他關(guān)聯(lián)癥狀

患者常伴有疲勞、睡眠障礙、焦慮或抑郁等全身性癥狀。這些與腸胃問題的心理-腸道雙向調(diào)節(jié)有關(guān)。建議通過放松訓(xùn)練、心理咨詢或必要時(shí)藥物（如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑）緩解心理壓力，并間接改善胃腸道癥狀。

腸易激綜合癥雖不會危及生命，但癥狀反復(fù)發(fā)作，可能嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。如果癥狀頻繁或持續(xù)加重，應(yīng)盡早就醫(yī)以排除其他嚴(yán)重疾病的可能，接受個(gè)性化的治療方案，讓生活回歸正常狀態(tài)。

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