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肺膿腫的癥狀和體征有哪些

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #肺膿腫 #癥狀

肺膿腫的癥狀和體征會因感染進(jìn)展和患者體質(zhì)而有所不同，主要表現(xiàn)為持續(xù)性高熱、咳嗽伴膿痰或血痰、胸痛以及食欲下降等。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時，應(yīng)盡快就醫(yī)以明確診斷和治療。

1、發(fā)熱和全身癥狀

肺膿腫常以高熱為早期表現(xiàn)，體溫多在38℃以上，伴有寒戰(zhàn)和盜汗，尤其是在感染急性期?；颊哌€會感到乏力、頭痛及全身肌肉酸痛，這些癥狀類似于流感，但持續(xù)時間較長。對于中老年人、免疫力低下者，常表現(xiàn)為精神萎靡甚至意識模糊。

2、咳嗽和膿痰

咳嗽是肺膿腫的典型癥狀，初期為干咳，隨著病情發(fā)展，咳嗽會逐漸伴隨大量膿性痰，甚至出現(xiàn)惡臭的暗褐色痰液。有時痰液帶有血絲或呈現(xiàn)血性，這提示膿腫破裂或者周圍血管受損。如果咳痰數(shù)量突然增多（每天可達(dá)數(shù)百毫升），需考慮膿腫可能破入支氣管。

3、胸痛和呼吸困難

胸痛常是肺膿腫累及胸膜引起的，疼痛局限于病變側(cè)，可隨呼吸或咳嗽加劇。部分患者還會出現(xiàn)呼吸困難，尤其是在膿腫較大或者合并大量肺組織損傷時，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)紫紺。

4、消化道和其他伴隨癥狀

肺膿腫患者的食欲往往會顯著下降，可能伴隨體重減輕、惡心或嘔吐。持續(xù)感染還可導(dǎo)致指（趾）甲出現(xiàn)杵狀變形（稱為杵狀指），提示病情已進(jìn)入慢性階段。

必要的就醫(yī)與檢查

如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行胸部X光、CT檢查或痰培養(yǎng)，以明確診斷。血液檢查（如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計數(shù)）對于了解炎癥程度也非常重要。

肺膿腫的癥狀和體征多樣化，若有上述表現(xiàn)應(yīng)引起重視并盡早治療，避免病情惡化及并發(fā)癥的發(fā)生。

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