甲狀腺癌的類型和診斷方法介紹
腫瘤科編輯
博禾醫(yī)生
腫瘤科編輯
博禾醫(yī)生
現(xiàn)在甲狀腺癌經(jīng)常出現(xiàn)在我們身邊，給患者的健康帶來(lái)相當(dāng)大的危害，發(fā)病期間給患者朋友帶來(lái)特別的痛苦，所以必須重視甲狀腺癌的出現(xiàn)，徹底理解該病的類型、癥狀和診斷方法。
甲狀腺癌的類型
1、分化型甲狀腺癌，通常分化型甲狀腺癌多見(jiàn)于女性，女性:男性比例約為3:1，分化型甲狀腺癌的發(fā)病率隨年齡的增加而上升，常見(jiàn)年齡為30-60歲。分化型甲狀腺癌患者甲狀腺功能檢查多為正常，但甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或橋本氏甲狀腺炎等其他疾病發(fā)生變化時(shí)，甲狀腺功能異常。
2、甲狀腺髓癌、甲狀腺髓癌是甲狀腺旁細(xì)胞(c細(xì)胞)發(fā)生的惡性腫瘤。約占甲狀腺癌的4%，其中75%為分散病例，25%為家庭遺傳性疾病。髓樣癌患者可以出現(xiàn)顏色紅潤(rùn)、心悸、腹瀉、消瘦等癌癥綜合征的癥狀，但肝功能正常時(shí)不明顯，肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移的患者中很容易看到。
3、甲狀腺未分化癌，甲狀腺未分化癌是罕見(jiàn)的高度惡性腫瘤，發(fā)病率不超過(guò)甲狀腺癌的5%，但病死率占甲狀腺癌的50%，多見(jiàn)于老年患者，一般年齡超過(guò)65歲。絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為突發(fā)性頸部腫塊，腫塊硬，表面凹凸不平，邊界不清，活動(dòng)度差，迅速增大。聲音嘶啞，呼吸和吞咽困難，局部淋巴結(jié)腫大。
甲狀腺癌早期癥狀
1、注意甲狀腺腫大的形狀。
甲狀腺腫大的形狀一般分為蝴蝶形，地方性甲狀腺腫大、甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進(jìn)的患者多見(jiàn)，甲狀腺某部出現(xiàn)圓形腫瘤，甲狀腺囊腫、甲狀腺腫大多見(jiàn)，甲狀腺癌也包括在內(nèi)。2.注意腫塊的大小。
腫瘤為彌漫性腫瘤或多發(fā)性結(jié)節(jié)性腫瘤，多為地方性甲狀腺腫瘤的一般良性腫瘤或囊腫的單個(gè)結(jié)節(jié)直徑多為2厘米左右的直徑超過(guò)2厘米時(shí)，應(yīng)懷疑甲狀腺癌。
3、注意腫塊的光滑度和硬度。
用拇指和食指仔細(xì)接觸腫塊表面。表面光滑一致者多為地方性甲狀腺腫大的表面表面不光滑的人，甲狀腺炎的可能性高的單個(gè)結(jié)節(jié)腫大，但表面光滑均勻的人可能是腺瘤的單個(gè)結(jié)節(jié)腫大，表現(xiàn)不光滑，有實(shí)體感的人，應(yīng)該被懷疑是癌癥。
4、注意腫塊的生長(zhǎng)速度。
地方性甲狀腺腫大逐漸增大，病程數(shù)年至數(shù)十年良性腫瘤和囊腫病程數(shù)月至數(shù)年甲狀腺癌腫塊增長(zhǎng)明顯，速度快，十幾天或一兩個(gè)月內(nèi)明顯增大。
5.注意腫塊周圍是否接觸淋巴結(jié)。
如果甲狀腺周圍的脖子能接觸到質(zhì)地硬的淋巴結(jié)，甲狀腺會(huì)伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
甲狀腺癌診斷
1、超聲波檢查
甲狀腺癌優(yōu)先超聲波檢查，以下檢查特征表明甲狀腺癌:①實(shí)性低回聲結(jié)節(jié)②結(jié)節(jié)內(nèi)血豐富③結(jié)節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則、暈圈不足④微小鈣化、針尖分布或群體分布鈣化⑤同時(shí)伴有頸部淋巴結(jié)超聲影像異常，淋巴結(jié)圓形、邊界不規(guī)則或模糊、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)部出現(xiàn)鈣化
2、穿刺活檢
甲狀腺穿刺，從腫塊中取出組織進(jìn)行病理檢查。一般來(lái)說(shuō)，穿刺檢查的準(zhǔn)確性最高，但存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。只要超聲波診斷比較清晰，就不建議穿刺。關(guān)于CT、核磁共振等檢查，有嚴(yán)格的指征(腫物大、侵犯周圍組織、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等)，通常不是通常的檢查項(xiàng)目。以上是甲狀腺癌的介紹，希望能幫助你！
.jpg)
