甲狀腺癌怎么治療,需要取出甲狀腺嗎?用碘治療的原理是什么?
治療甲狀腺癌通常需要取出全部或部分甲狀腺,甲狀腺癌發(fā)展到末期時,建議手術(shù)后用碘放射治療,防止手術(shù)中無清除癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。對于非常小的乳頭狀甲狀腺癌,可以不做手術(shù),只需要定期觀察,每年用高清超聲做甲狀腺檢查,這種小的甲狀腺癌一般沒有侵略性,特別是60歲以上的人。
甲狀腺是蝴蝶形狀的腺體,位于脖子中線部位,喉結(jié)和胸骨之間幾乎沒有。甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺素、t4、三碘甲狀腺氨酸或t3兩種激素。
甲狀腺激素影響身體中的許多細(xì)胞,他們保持身體使用脂肪和碳水化合物的速度,甲狀腺有助于控制身體溫度,影響神經(jīng)系統(tǒng)的工作,影響心率。甲狀腺也產(chǎn)生降鈣素,有助于調(diào)節(jié)血液鈣量的激素。
甲狀腺癌不常見,可治愈。全部或大部分甲狀腺甲狀腺切除術(shù)是治療的第一步。甲狀腺整體移除時,需要終身甲狀腺激素治療,更換甲狀腺自然激素,調(diào)節(jié)身體新陳代謝。
如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌晚期,手術(shù)治療后必須配合碘放射治療,手術(shù)結(jié)合碘放射條件下甲狀腺癌尚未治愈,需要化療和放射治療。幸運(yùn)的是,甲狀腺癌的術(shù)后治療非常樂觀。
甲狀腺癌的原因:
甲狀腺癌的原因1。遺傳因素約為5%-10%的甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史,而且經(jīng)常合并有嗜鉻細(xì)胞瘤等閏,推測這種癌癥的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)。
甲狀腺癌的病因二。碘攝取過?;虻鈹z取過?;虻鈹z取過??筛淖兗谞钕俳Y(jié)構(gòu)和功能。高碘飲食容易誘發(fā)甲狀腺癌,冰島和日本是碘攝取量最高的國家,甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率比其他國家高。這可能與促進(jìn)甲狀腺激素刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明,長期的甲狀腺激素刺激可以促進(jìn)甲狀腺增生,形成結(jié)節(jié)和癌變。
甲狀腺癌的病因3。放射性損傷用x線照射實(shí)驗(yàn)鼠的甲狀腺,可以促進(jìn)動物甲狀腺癌的發(fā)生。輻射一方面導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞異常分裂,導(dǎo)致癌變;另一方面,甲狀腺破壞,無法產(chǎn)生內(nèi)分泌素,導(dǎo)致甲狀腺激素大量分泌,也能促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞癌變。特別值得注意的是,嬰幼兒期由于胸腺腫大或淋巴腺樣增生而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童特別容易患甲狀腺癌,因?yàn)閮和蜕倌甑募?xì)胞增生旺盛,放射線是附加刺激,容易促進(jìn)腫瘤的形成。成年人接受頸部放射治療后發(fā)生甲狀腺癌的機(jī)會很少見。
甲狀腺癌的病因4。其他甲狀腺病變臨床有關(guān)甲狀腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報道,但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚不確定。以甲狀腺腫瘤為例,甲狀腺腫瘤大多為過濾型,僅2~5%為乳頭腫瘤的甲狀腺癌由腺腫瘤變化而成,大多為過濾型,但實(shí)際上甲狀腺癌的一半以上為頭狀癌,甲狀腺腫瘤癌變化的發(fā)生率也很小。
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