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孩子也會(huì)得甲狀腺癌嗎？如何提前發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常

腫瘤科編輯博禾醫(yī)生

150次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-03-13 11:31:12

關(guān)鍵詞： #甲狀腺癌 #甲狀腺

甲狀腺素對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育非常重要，促進(jìn)細(xì)胞、組織的生長(zhǎng)發(fā)育和成熟，促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)，從胎兒期到嬰兒期，甲狀腺素不足會(huì)損害大腦的發(fā)育。如果食物中碘不適量，無論是缺乏還是供應(yīng)過多，都會(huì)造成功能紊亂的甲狀腺疾病。

兒童也患甲狀腺癌

9歲女性患者，3個(gè)月前被家人無意中發(fā)現(xiàn)，頸部有隆起的腫塊，不痛不癢。后來，這個(gè)腫塊逐漸增大，但患者沒有明顯的不適。家人帶她去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，超聲波檢查顯示患者頸部雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)，右側(cè)稍大約2.3厘米，邊界不明，雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議去大醫(yī)院進(jìn)一步診治。

復(fù)查后，發(fā)現(xiàn)患者除了頸部甲狀腺病灶和多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外，她的肺部也發(fā)現(xiàn)了多發(fā)結(jié)節(jié)，認(rèn)為腫瘤發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移。經(jīng)過多科討論，醫(yī)生最后做了雙側(cè)甲狀腺癌根治術(shù)+雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清理術(shù)。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)喉回神經(jīng)粘在腫瘤和淋巴結(jié)上，病情延遲可能會(huì)導(dǎo)致終身聲音沙啞。最后的病理診斷證明，雙側(cè)甲狀腺腫塊均為惡性，雙頸部淋巴結(jié)多發(fā)轉(zhuǎn)移，并有雙肺轉(zhuǎn)移?；颊哌M(jìn)一步接受核素治療，需要終身服藥替代治療。

哪些因素容易導(dǎo)致孩子甲狀腺癌

1、放射性物質(zhì)

很多臨床資料證實(shí)甲狀腺癌的發(fā)生與接受放射性物質(zhì)有關(guān)。兒童甲狀腺癌與頭頸接受輻射有關(guān)。證明頭頸外輻射是甲狀腺的重要致癌因素，尤其是兒童。

2、長(zhǎng)期過度的甲狀腺激素刺激

過度的TSH長(zhǎng)期刺激會(huì)使敏感的甲狀腺上皮發(fā)生癌變，臨床上也看到先天性甲低和結(jié)節(jié)性甲低沒有及時(shí)治療，最終惡性變成甲狀腺癌。

3、遺傳因素

甲狀腺癌的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)，這種現(xiàn)象在甲狀腺髓樣癌患者中比較突出。髓樣癌患者的5%~10%有陽性家庭史。

4、碘攝入異常

碘是人體的必要因素，但碘不足或過度時(shí)，甲狀腺的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能會(huì)發(fā)生變化。

父母?jìng)內(nèi)绾卧缙诎l(fā)現(xiàn)兒童甲狀腺異常

幫助兒童洗澡時(shí)，如果脖子前面有一個(gè)小結(jié)節(jié)，吞咽物上下移動(dòng)，必須警惕。即使孩子沒有明顯的疼痛和其他不適，也要帶到醫(yī)院的兒科和甲狀腺專家進(jìn)行相關(guān)檢查，甲狀腺的碘吸收率測(cè)定、細(xì)針的吸收和甲狀腺的掃描等，有助于診斷。

即使檢測(cè)出是甲狀腺瘤，常見的甲狀腺良性腫瘤腺良性腫瘤。由于甲狀腺瘤會(huì)導(dǎo)致甲亢和惡變，尤其是兒童時(shí)期的腺瘤惡變的可能性更大，因此需要提前做手術(shù)。

甲狀腺甲狀腺癌

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