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食管的疾病有哪些病名

消化內(nèi)科編輯
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關鍵詞： #疾病

食管的疾病主要包括食管炎、賁門失弛緩癥、食管癌，以及一些功能性或外傷性因素引起的食管疾患，這些疾病因其性質(zhì)和病因的不同，對健康的影響程度也各不相同。以下將從炎癥性疾病、功能性疾病、惡性疾病等角度對其常見病名及特點進行詳細講解。

1、食管炎

食管炎是食管疾病中最常見的一種，通常由胃酸反流損傷食管引起，也可能與感染、藥物刺激有關。

常見類型：胃食管反流?。℅ERD）所致的反流性食管炎、感染性食管炎（如念珠菌感染引起）、腐蝕性食管炎（由于化學物質(zhì)灼傷）。

癥狀表現(xiàn)：燒心、胸骨后燒灼感、吞咽困難或異物感，嚴重時可出現(xiàn)出血或食管潰瘍。

藥物：抗酸藥（如奧美拉唑）、促動力藥（如多潘立酮）和黏膜保護劑（如瑞巴派特）。

避免暴飲暴食、減少辛辣刺激性食物攝入，抬高床頭改善夜間反流癥狀。

嚴重者需內(nèi)鏡評估以決定是否進行內(nèi)鏡下治療。

2、賁門失弛緩癥

這種功能性疾病是由于食管下段括約肌不能正常舒張，導致食物無法順利進入胃內(nèi)。

病因及癥狀：可能與神經(jīng)控制相關，主要表現(xiàn)為吞咽困難、嘔吐，以及部分患者的食管滲出性炎癥。

治療方法：

藥物：硝酸甘油或鈣通道拮抗劑可緩解短期癥狀。

內(nèi)鏡治療：如氣囊擴張術或內(nèi)鏡下肌層切開術（POEM）。

外科手術：食管下段肌切開術（Heller肌切開術）效果顯著，多用于重癥患者。

3、食管癌

食管癌是一種惡性程度較高的癌癥，常見于中老年男性，主要包括鱗狀細胞癌和腺癌。

病因：長期吸煙、飲酒、吃燙食或腌制食品、不良飲食習慣、慢性反流性疾病均可能增加患癌風險。

癥狀表現(xiàn)：早期常無癥狀，進展后表現(xiàn)為進行性吞咽困難、體重減輕、聲音嘶啞、胸背痛等。

治療措施：

手術：食管切除術是常用治療方式，尤其是局限性病變。

放化療：多用于局部晚期或無法完全切除的食管癌，與手術聯(lián)合使用效果更佳。

靶向藥物與免疫治療：適用于部分晚期患者，可延長生存期。

4、外傷性和其他食管病變

除以上常見病種外，外傷性或少見因素也可能引發(fā)食管損傷疾病。

異物性損傷：如硬物卡住食管，導致局部破裂或損傷，需要及時進行內(nèi)鏡取出處理。

食管靜脈曲張：多見于肝硬化患者，屬于血液循環(huán)障礙引起的并發(fā)癥，容易發(fā)生致命性食管出血。

功能性疾?。喝缡彻墀d攣，會導致胸痛和吞咽困難，通常需通過影像學確診，并可采用藥物或?qū)？浦委煛?/p>

食管疾病種類繁多且病因復雜，部分疾病具有嚴重健康風險，需及早治療與干預。出現(xiàn)明顯癥狀時，應及時就醫(yī)明確診斷，以避免延誤治療，影響生活質(zhì)量。

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