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肺結(jié)節(jié)有必要治療嗎

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)是否需要治療主要取決于其性質(zhì)、大小和生長(zhǎng)情況，良性結(jié)節(jié)通常無(wú)需特殊治療，而惡性或高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)則可能需要積極干預(yù)。通過(guò)影像學(xué)和隨訪監(jiān)測(cè)可以有效評(píng)估這些結(jié)節(jié)的變化，早期明確診斷非常重要。

肺結(jié)節(jié)是一種常見的影像學(xué)表現(xiàn)，大多數(shù)情況下是由炎癥、感染或其他非腫瘤性病因引起的良性病變，約90%的肺結(jié)節(jié)都是良性的。一般來(lái)說(shuō)，良性肺結(jié)節(jié)體積較小且邊界光滑，通過(guò)胸部CT等檢查可以識(shí)別。如果結(jié)節(jié)表現(xiàn)為不規(guī)則、不光滑、體積增大迅速或伴鈣化，尤其是直徑超過(guò)8毫米時(shí)，則可能提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。PET-CT、增強(qiáng)CT或穿刺活檢是常用于確認(rèn)結(jié)節(jié)性質(zhì)的檢查手段。

對(duì)于治療方面，大多數(shù)良性肺結(jié)節(jié)無(wú)需特別處理，只需定期復(fù)查CT隨訪即可，如果復(fù)查中結(jié)節(jié)無(wú)明顯變化或消失，則無(wú)需擔(dān)憂。而如果懷疑惡性或者結(jié)節(jié)增長(zhǎng)較快，可能需進(jìn)行外科手術(shù)切除、肺結(jié)節(jié)消融術(shù)或者輔助藥物療法來(lái)控制病情。為了預(yù)防肺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)，日常應(yīng)戒煙限酒，避免接觸粉塵、二手煙等刺激因素，同時(shí)注重平衡膳食以提高免疫力。如果診斷不明或發(fā)現(xiàn)疑似惡性，應(yīng)盡快進(jìn)行下一步詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估以免耽誤治療時(shí)機(jī)。

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