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紅白細(xì)胞總數(shù)高是什么原因

血液內(nèi)科編輯

25次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-05 11:57:12

關(guān)鍵詞： #白細(xì)胞

紅白細(xì)胞總數(shù)高可能是由巨球蛋白血癥、骨髓增生異常綜合征、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病引起的，需根據(jù)具體因素進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。

1.巨球蛋白血癥

巨球蛋白血癥是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，由于單克隆免疫球蛋白過度產(chǎn)生導(dǎo)致血液中漿細(xì)胞數(shù)量顯著增加。這會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增高，從而影響紅白細(xì)胞的正常分布。巨球蛋白血癥患者可遵醫(yī)囑使用苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等烷化劑進(jìn)行化療。

2.骨髓增生異常綜合征

骨髓增生異常綜合征是造血干細(xì)胞功能障礙的一組異質(zhì)性克隆性疾病，其特征為骨髓造血細(xì)胞分化和發(fā)育異常，表現(xiàn)為無效造血、難治性血細(xì)胞減少、造血功能衰竭等癥狀。外周血中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板計(jì)數(shù)均會(huì)出現(xiàn)升高現(xiàn)象?；颊咝枰邮馨邢蛑委?，如阿扎胞苷、地西他濱等藥物可以抑制細(xì)胞增殖，改善病情。

3.真性紅細(xì)胞增多癥

真性紅細(xì)胞增多癥是一種以克隆性紅細(xì)胞異常增殖為主的骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能亢進(jìn)引起全血細(xì)胞比例失調(diào)，導(dǎo)致紅細(xì)胞容量絕對(duì)值持續(xù)增高。此時(shí)為了滿足機(jī)體的需求，其他類型的白細(xì)胞和血小板也會(huì)相應(yīng)增加。對(duì)于真性紅細(xì)胞增多癥，通常采用干擾素α-2b注射液、達(dá)沙替尼片等藥物進(jìn)行治療。

4.慢性粒細(xì)胞性白血病

慢性粒細(xì)胞性白血病是由9號(hào)染色體長臂和22號(hào)染色體短臂發(fā)生易位形成費(fèi)城染色體，進(jìn)而使原癌基因c-abl和bcr基因融合，表達(dá)出異常的p210蛋白，導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控而發(fā)病。由于骨髓內(nèi)原始細(xì)胞大量增殖，刺激了周圍血液成分的代償性反應(yīng)，出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)偏高的現(xiàn)象。慢性粒細(xì)胞性白血病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用羥基脲片、甲磺酸伊馬替尼膠囊等藥物進(jìn)行治療。

5.多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，由于腫瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞激活因子，導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)壓力增高，刺激成纖維細(xì)胞增生，進(jìn)而引起紅白細(xì)胞總數(shù)偏高?；颊呖勺裾蔗t(yī)生的意見選擇硼替佐米、來那度胺等藥物進(jìn)行治療。