眼瞼內(nèi)翻的診斷
眼科編輯
博禾醫(yī)生
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眼瞼內(nèi)翻是指眼瞼，特別是眼瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常，眼瞼內(nèi)翻轉(zhuǎn)達(dá)到一定程度時(shí)，睫毛也向眼球反轉(zhuǎn)，因此眼瞼內(nèi)翻轉(zhuǎn)和眼睫毛往往同時(shí)存在。眼瞼內(nèi)翻有三種類型:痙攣性眼瞼內(nèi)翻、先天性眼瞼內(nèi)翻和疤痕性眼瞼內(nèi)翻。天性眼瞼內(nèi)翻一般表現(xiàn)為雙側(cè)，痙攣性和瘢痕性眼瞼內(nèi)翻可單側(cè)。通過(guò)檢查可以發(fā)現(xiàn)眼瞼板，特別是眼瞼邊緣向眼球方向卷曲。另外，如果睫毛摩擦角膜，眼角膜的上皮會(huì)脫落。嚴(yán)重的患者發(fā)展成角膜潰瘍，長(zhǎng)期不愈會(huì)導(dǎo)致視力下降。詳細(xì)介紹眼瞼內(nèi)翻的診斷。
1、根據(jù)癥狀診斷
可根據(jù)患者年齡、沙眼、外傷、手術(shù)史、臨床表現(xiàn)等初步診斷眼瞼內(nèi)翻?；颊咄ǔＳ辛鳒I、刺痛、恐懼、眼瞼痙攣等癥狀。當(dāng)然，疑似癥狀的患者最終需要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范診斷，患者不能盲目判斷后自己買藥治療，防止誤服藥引起的危險(xiǎn)。
2、鑒別診斷
(1)與眼瞼畸形鑒別
一般情況下，眼瞼畸形多由外傷、切除腫物手術(shù)、感染等因素引起。眼瞼畸形與眼瞼內(nèi)翻的癥狀和發(fā)病原因非常相似，必須慎重鑒別。一般來(lái)說(shuō)，在早期階段很難區(qū)分，但在后期眼瞼內(nèi)翻轉(zhuǎn)時(shí)眼角膜上皮脫落，嚴(yán)重發(fā)展為角膜潰瘍，可以鑒別。因此，患者發(fā)現(xiàn)眼睛特征異常，首先不要緊張，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生確診后再對(duì)癥治療。只要治療得當(dāng)，病情就能迅速恢復(fù)和痊愈。
(2)與眼瞼下垂的鑒別
現(xiàn)代越來(lái)越多的人熬夜，沒(méi)有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，眼睛過(guò)度使用容易出現(xiàn)眼瞼下垂的癥狀。眼皮下垂與瞼內(nèi)翻還是要區(qū)分清楚的，眼皮下垂是指眼瞼的肌肉功能部分或全部喪失，以致上瞼部分或完全不能上提，上眼瞼遮蓋角膜上緣超過(guò)2mm以上的現(xiàn)象。與眼瞼內(nèi)翻相似的是，不僅會(huì)妨礙患者臉部的美麗，還會(huì)影響患者的視力，引起視力障礙。但是，兩者的最大區(qū)別是，眼瞼內(nèi)翻有怕光、刺痛、流淚的癥狀，眼瞼下垂很少。另外，形狀上有點(diǎn)不同，眼瞼內(nèi)翻時(shí)眼瞼緣部向眼球方向卷曲，仔細(xì)觀察即可發(fā)現(xiàn)。
專家觀點(diǎn)
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