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肺水腫要怎么辦才能好

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #肺水腫 #水腫

肺水腫的治療可以通過氧療、體位引流、利尿劑、正壓通氣、糖皮質(zhì)激素等方法來緩解。

1.氧療

通過提高吸入氧氣濃度來改善低氧血癥，減少肺水腫的發(fā)生?？梢允褂妹嬲帧⒈菍?dǎo)管等方式給予高流量濕化吸氧。適用于急性呼吸窘迫綜合征等引起嚴(yán)重缺氧的情況。

2.體位引流

改變體位使病變部位處于高位，促進(jìn)分泌物排出，緩解肺水腫癥狀?？刹扇☆^低位俯臥位姿勢或半坐臥位。對于有大量痰液積聚者有助于促進(jìn)排痰。實施時應(yīng)考慮患者舒適度及耐受性。

3.利尿劑

通過增加尿液排放減輕液體潴留，緩解肺水腫。常用呋塞米、螺內(nèi)酯等快速作用于腎小球的強效利尿劑。主要針對急性和嚴(yán)重的肺水腫患者。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡以防失衡。

4.正壓通氣

提供穩(wěn)定的正向壓力支持呼吸系統(tǒng)工作，輔助清除呼吸道分泌物。CPAP、BiPAP均為常見設(shè)備類型。對于存在睡眠呼吸暫?；蚱渌问降屯鉅顩r有益。使用前須評估適應(yīng)證與禁忌證。

5.糖皮質(zhì)激素

具有非特異性抗炎作用，能抑制免疫反應(yīng)和降低毛細(xì)血管通透性，從而減輕肺水腫。代表藥為潑尼松、甲潑尼龍等。可用于多種原因引起的肺水腫伴有明顯炎癥反應(yīng)的情況。長期使用要注意可能產(chǎn)生的副作用。

在治療肺水腫的過程中，應(yīng)注意休息，避免劇烈運動以減少耗氧量，保持良好的生活習(xí)慣也有助于病情恢復(fù)。

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