在各醫(yī)院腫瘤科的病房里,你會(huì)發(fā)現(xiàn)住院的70%的甲狀腺癌患者都是20-40歲的年輕女性,女性患者明顯比男性多,發(fā)病率大約是男性的3倍,而且沿海地區(qū)居民居多。
中青年女性是甲狀腺癌高危人群
疫情病學(xué)資料顯示,甲狀腺癌已成為近年來發(fā)病率增長(zhǎng)最快的實(shí)體腫瘤。美國(guó)從1989年到2009年的20年間,甲狀腺癌的發(fā)病率增加了近5倍。在韓國(guó),甲狀腺癌的發(fā)病率已經(jīng)超過乳腺癌,排在癌癥發(fā)病率的第一位。甲狀腺癌在中國(guó)的發(fā)病情況同樣嚴(yán)峻,根據(jù)2012年衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)報(bào)告,甲狀腺癌已經(jīng)上升到女性惡性腫瘤的第三位。
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,起著促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和調(diào)節(jié)代謝的重要作用。甲狀腺癌不僅發(fā)生在某個(gè)特定的人群中,經(jīng)過大量臨床統(tǒng)計(jì),女性患者比男性患者多,比例達(dá)到3:1。但是,這種現(xiàn)象的原因現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界還不太清楚。女性雌激素可能比男性多。男性甲狀腺腫瘤的發(fā)病率低于女性,但癌變的可能性高于女性。
容易患甲狀腺癌的人數(shù)盤點(diǎn):
1、以女性為中心,發(fā)病率為男性的7倍,女性中多見育齡女性、中青年女性。主要原因除了與女性荷爾蒙有關(guān)之外,情緒也占據(jù)了很大一部分原因,不愉快或敵對(duì)的情緒導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙、皮質(zhì)醇等分泌增多,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生。
2、有家族遺傳傾向,后代發(fā)病率高于普通人。
3、部分甲狀腺癌具有純遺傳性,國(guó)外有家族遺傳者,一般在兒童時(shí)期預(yù)防性切除甲狀腺。
4、有放射線接觸史的人:放射線治療用的放射線、自然界的自然放射線源、高壓電線的放射線等現(xiàn)在甲狀腺癌只有明確的原因。
5、碘攝取過多的人:碘攝取過多會(huì)影響甲狀腺的正常生理功能,增加甲狀腺癌的危急。另外,住在沿岸的居民平時(shí)多攝取海產(chǎn)品,喜歡腌制海產(chǎn)品,不僅會(huì)引起甲狀腺相關(guān)疾病,還會(huì)埋下甲狀腺癌的危險(xiǎn)。
6、吸煙喝酒、生活習(xí)慣不好、飲食不當(dāng)?shù)榷际菍?dǎo)致各種癌癥的共同因素,因此也是甲狀腺癌的發(fā)病原因,長(zhǎng)期接觸這些因素的人屬于甲狀腺癌的高危人群。
甲狀腺癌的注意事項(xiàng)
第一,甲狀腺癌患者診斷應(yīng)注意穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,不僅有助于鑒別腫瘤的良惡性,還可以進(jìn)一步明確惡性腫瘤的病理類型,最后診斷應(yīng)由病理切片檢查確定,因此切除的甲狀腺結(jié)節(jié)標(biāo)本應(yīng)定期進(jìn)行病理切片檢查,術(shù)前懷疑甲狀腺癌時(shí),應(yīng)在術(shù)中進(jìn)行冷凍切片檢查,明確診斷選擇合適的手術(shù)方法。
第二,甲狀腺同位素掃描,如果是冷結(jié)節(jié),約10~20%是癌癥,為了配合同位素檢查,近年來應(yīng)用b型超聲波檢測(cè)來區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)是囊性還是實(shí)性塊。如果是實(shí)性塊,強(qiáng)烈的不規(guī)則反射,甲狀腺癌的可能性很高,所以必須知道甲狀腺癌患者具體如何診斷。
第三,甲狀腺診斷除了觀察頸部x線平片的,除了觀察氣管的位移和壓力外,主要觀察甲狀腺內(nèi)是否有鈣化,細(xì)沙粒狀鈣化影經(jīng)常顯示惡性的可能性,蛋殼狀或大致密的鈣化是良性腫瘤的表現(xiàn)。
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