鼻出血患者的護(hù)理
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鼻出血患者的護(hù)理可采取鼻腔填塞、電凝止血、激光止血、鼻內(nèi)鏡下止血、血小板功能增強(qiáng)劑等治療措施。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞使用膨脹海綿、明膠海綿等材料填充于患側(cè)以達(dá)到壓迫止血的目的。此方法適用于急性期突發(fā)性大量出血且伴有嚴(yán)重心血管疾病患者不宜行血管介入栓塞者。
2.電凝止血
通過(guò)高頻電流使局部組織產(chǎn)生高溫效應(yīng),從而達(dá)到止血目的。主要針對(duì)表淺性、活動(dòng)性出血點(diǎn)效果較好,在門(mén)診即可完成操作。
3.激光止血
利用高能量密度激光產(chǎn)生的光熱效應(yīng)對(duì)組織進(jìn)行凝固、氣化或碳化來(lái)達(dá)到止血效果。對(duì)于較小而深在的出血點(diǎn)有較好的止血作用,并可同時(shí)去除微小病變。
4.鼻內(nèi)鏡下止血
在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下找到出血點(diǎn)后進(jìn)行電凝或激光止血,必要時(shí)也可行雙極電凝止血。主要用于反復(fù)發(fā)作性及難治性鼻出血,需住院并在全麻或局麻下施行。
5.血小板功能增強(qiáng)劑
通過(guò)促進(jìn)血小板活化和聚集,提高血液凝固能力,達(dá)到止血效果。適用于遺傳性或獲得性凝血障礙引起的輕至中度出血。
鼻出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免血壓升高導(dǎo)致出血加劇。日常生活中還要注意保持鼻腔濕潤(rùn),避免頻繁挖鼻,以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。