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轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的原因

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #轉(zhuǎn)氨酶

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高可能源于肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等病因。針對不同的病因，治療方案各異，因此建議患者及時就醫(yī)以確定具體原因并接受適當(dāng)治療。

1.肝炎病毒感染

肝炎病毒侵入肝臟后，在肝細胞內(nèi)繁殖復(fù)制，導(dǎo)致肝細胞受損和壞死，進而引起轉(zhuǎn)氨酶升高。抗病毒藥物如拉米夫定、恩替卡韋可用于控制乙肝病毒感染引起的轉(zhuǎn)氨酶升高。

2.酒精性肝病

長期大量飲酒導(dǎo)致肝細胞反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞死等炎癥反應(yīng)，進而發(fā)展為纖維化和肝硬化。這些病理變化會導(dǎo)致肝細胞膜通透性增加，從而使ALT和AST從細胞內(nèi)釋放到血液中，造成轉(zhuǎn)氨酶水平上升。戒酒是治療酒精性肝病的關(guān)鍵措施之一。患者應(yīng)減少或停止飲酒，同時可能需要服用美托洛爾、普萘洛爾等藥物以減輕肝臟負擔(dān)。

3.非酒精性脂肪性肝病

由于肥胖、高脂血癥等原因?qū)е赂闻K脂肪堆積過多，引起肝臟慢性炎癥，從而影響肝功能，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象。患者可通過運動療法來改善病情，比如游泳、慢跑等有氧運動，有助于促進體內(nèi)脂肪消耗。

4.藥物性肝損傷

某些藥物可能會對肝臟產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致肝細胞受損，轉(zhuǎn)氨酶水平升高。立即停用可疑藥物并及時就醫(yī)十分重要。醫(yī)生可能會建議使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥進行治療。

5.自身免疫性肝炎

由于機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身的肝細胞，導(dǎo)致肝臟炎癥和損害，此時會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的現(xiàn)象。激素類藥物常用于治療自身免疫性肝炎，例如潑尼松、甲潑尼龍等，可以抑制免疫系統(tǒng)的異?；顒?，保護肝細胞免受進一步傷害。

針對轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的情況，建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，避免過度勞累，保持良好的生活習(xí)慣。必要時，可遵醫(yī)囑進行超聲波檢查、肝臟活檢等進一步評估肝臟健康狀況。

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