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甲狀腺癌是由什么因素引起的？輻射或重要的危險(xiǎn)因素

腫瘤科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #甲狀腺癌 #甲狀腺

近年來，甲狀腺癌患者增加，尤其是女性朋友，發(fā)病率高于男性。據(jù)美國(guó)統(tǒng)計(jì)，過去15年甲狀腺癌的發(fā)病率比過去增加了3倍以上。

那么，甲狀腺癌的發(fā)病是由什么樣的因素引起的讓我們來看看。

1、放射線損傷:放射線引起甲狀腺細(xì)胞異常分裂，引起癌變的另一方面，甲狀腺被破壞，不產(chǎn)生內(nèi)分泌素，甲狀腺激素的大量分泌也引起甲狀腺細(xì)胞癌變。

2、碘缺乏和高碘:攝取碘過多或碘缺乏會(huì)改變甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能。瑞士地方性甲狀腺腫瘤流行區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率比柏林等非流行率高20倍。

3、內(nèi)分泌障礙:下丘腦垂體-甲狀腺軸系統(tǒng)平衡障礙與甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān)。臨床上用甲狀腺激素治療甲狀腺癌，可以抑制原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移癌的發(fā)展。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，鼠血促進(jìn)甲狀腺素水平上升時(shí)，甲狀腺腫瘤的發(fā)生率也提高，加入甲狀腺激素可以降低發(fā)病率。

4、遺傳因素:甲狀腺癌的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)。在甲狀腺患者中，也可以看到一個(gè)家庭中兩個(gè)以上的成員患有這種疾病。據(jù)報(bào)道，甲狀腺髓樣癌患者中，5%-10%有陽性家族史，乳頭癌患者中，3.5%-6.2%

5、其他甲狀腺病變也是甲狀腺癌的原因之一。臨床上主要有甲狀腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報(bào)道，但這些甲狀腺發(fā)生病變和甲狀腺癌的關(guān)系還不確定。

輻射和甲狀腺癌的重要危險(xiǎn)因素

專家表示，甲狀腺癌的發(fā)病與多種因素有關(guān)。其中，輻射治療用的輻射、自然界天然的輻射源、高壓電線的輻射等是目前明確的甲狀腺癌致病因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約9%的甲狀腺癌與射線暴露、接觸史有關(guān)。輻射劑量和甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)線性增加，接觸劑量超過20戈瑞(輻射劑量單位)，甲狀腺體會(huì)發(fā)生不可逆的損傷。

甲狀腺癌的發(fā)生也與接觸輻射時(shí)的年齡有關(guān)，兒童期接觸輻射是甲狀腺癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。

專家提醒，包括嬰幼兒和青少年在內(nèi)的所有人應(yīng)盡可能減少和避免各種輻射，遠(yuǎn)離輻射源。使用輻射源的機(jī)構(gòu)必須在明顯的位置進(jìn)行標(biāo)記和注意。

另外，專家表示，荷爾蒙水平和飲食中碘、維生素c、e的攝入量等可能與甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān)，但要證明這個(gè)結(jié)論需要進(jìn)一步科學(xué)嚴(yán)格的長(zhǎng)期觀察研究。

警惕:甲狀腺癌分為這些類型

髓樣癌:腫塊生長(zhǎng)緩慢，質(zhì)地硬，多限于一側(cè)。家族性髓樣癌占該病的5%~10%，經(jīng)常累及雙側(cè)腺葉?？赏瑫r(shí)伴鉻細(xì)胞瘤、甲狀旁腺瘤、多發(fā)性粘膜神經(jīng)瘤等內(nèi)分泌疾病。可合并腹瀉或高血壓。

濾泡狀腺癌:病程長(zhǎng)，生長(zhǎng)緩慢，多為單發(fā)結(jié)節(jié)，少為多發(fā)或雙側(cè)結(jié)節(jié)。腫塊大，實(shí)性，質(zhì)韌，邊界不清，隨吞咽活動(dòng)。

未分化癌癥:老年人多，患者甲狀腺腫塊和結(jié)節(jié)多年，最近突然增大，發(fā)展迅速，雙側(cè)甲狀腺和頸部巨大腫塊立即形成，硬，固定，侵犯鄰近器官聲音，呼吸困難，飲食障礙等。

乳頭狀腺癌:甲狀腺區(qū)腫物多為單發(fā)，少數(shù)多發(fā)或單發(fā)腫物伴結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺腫。腫物大小不一，質(zhì)地硬而不規(guī)則，活動(dòng)性差。腫瘤直徑大于3cm的人，多伴有部分囊性變化，容易誤診為囊性變化。病史長(zhǎng)，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見，50%~70%患者初診時(shí)伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

                   

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