基底動脈狹窄后可能出現(xiàn)的發(fā)作性癥狀
神經(jīng)內(nèi)科編輯
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基底動脈狹窄后可能出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、視力模糊和耳鳴等發(fā)作性癥狀，如果這些癥狀持續(xù)或加劇，應(yīng)盡快就醫(yī)。
1.眩暈
眩暈可能由基底動脈狹窄導致大腦供血不足，使前庭神經(jīng)核缺血缺氧而引發(fā)。前庭系統(tǒng)是負責維持身體平衡的重要結(jié)構(gòu)，眩暈通常發(fā)生在頭部運動時，患者會感到自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)。
2.惡心
由于腦干受到壓迫和刺激，影響了正常的消化功能，進而出現(xiàn)惡心的癥狀。惡心感可能源于內(nèi)耳迷路或顱內(nèi)壓力增高，這些位置鄰近基底動脈，當其狹窄時會引起局部組織水腫，從而產(chǎn)生惡心的感覺。
3.嘔吐
嘔吐可能是由于腦部血液循環(huán)障礙引起的顱內(nèi)壓增高所致。嘔吐中樞位于延髓，當基底動脈狹窄導致腦干供血不足時，可能會刺激嘔吐中樞，引起嘔吐反應(yīng)。嘔吐常伴隨劇烈頭痛，且呈噴射狀，嘔吐物中可能含有血液。
4.視力模糊
如果視盤水腫發(fā)生于基底動脈狹窄的情況下，則會導致眼底血管痙攣，此時就會誘發(fā)視力下降的情況發(fā)生。視力模糊可能出現(xiàn)在雙眼或單眼，持續(xù)時間不一，有時伴有閃光感。
5.耳鳴
耳鳴可能與內(nèi)聽動脈受累有關(guān)，該動脈為內(nèi)聽道內(nèi)的腦神經(jīng)提供血液供應(yīng)，以維持聽覺功能。耳鳴通常描述為嗡嗡聲、鈴鐺聲或其他持續(xù)或間歇性的聲音，在安靜環(huán)境中尤為明顯。
針對基底動脈狹窄的相關(guān)癥狀，建議進行經(jīng)顱多普勒超聲、磁共振血管造影等影像學檢查來評估血管狀況。治療措施包括藥物治療如抗凝藥或降脂藥以及手術(shù)干預(yù)如支架植入術(shù)或血管旁路移植術(shù)。患者應(yīng)避免突然變換體位，尤其是從臥位到直立位，以減少眩暈的發(fā)生；同時保持良好的睡眠質(zhì)量，有助于減輕耳鳴癥狀。
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