十二指腸埂堵怎么辦
消化內(nèi)科編輯
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十二指腸梗阻可采取胃腸減壓、營養(yǎng)支持治療、抗生素治療、抗酸藥物、鎮(zhèn)痛藥物治療。
1.胃腸減壓
通過在患者鼻腔內(nèi)置入一根胃管至其幽門下方，利用負壓吸引裝置持續(xù)引出積聚于消化道內(nèi)的氣體及液體，減輕壓力。此過程通常在麻醉下完成。用于緩解由梗阻引起的惡心、嘔吐等癥狀。
2.營養(yǎng)支持治療
提供易于吸收且符合患者需要的營養(yǎng)物質(zhì)，如要素飲食或?qū)ｉT配制的高蛋白配方，以口服或靜脈途徑給予。具體方案根據(jù)醫(yī)囑制定。確?；颊呋A代謝所需能量和蛋白質(zhì)攝入，促進傷口愈合，適用于無法正常進食者。
3.抗生素治療
選用針對革蘭氏陰性菌和厭氧菌的廣譜抗生素，如頭孢類聯(lián)合硝基咪唑類藥物，預防感染發(fā)生或控制輕度細菌污染。對于預期存在細菌過度生長風險時使用，可減少腸道內(nèi)有害菌數(shù)量，進而改善病情。
4.抗酸藥物
通過抑制胃酸分泌或中和已產(chǎn)生的胃酸來緩解癥狀，例如質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑）或H2受體拮抗劑（雷尼替?。？捎糜诰徑庥晌杆岱戳饕鸬牟贿m感。
5.鎮(zhèn)痛藥物
通過影響神經(jīng)傳遞物質(zhì)或直接作用于疼痛感受器來減輕疼痛，如阿司匹林、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。適用于緩解因疾病或手術引起的輕至中度疼痛。
在實施上述治療前，應評估患者的全身狀況及可能存在的并發(fā)癥風險，并密切監(jiān)測生命體征及實驗室指標變化。術后管理包括定期復查影像學檢查，以評估梗阻情況及是否需行進一步介入或手術干預。
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