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強直性脊柱病是什么癥狀

骨科編輯
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關(guān)鍵詞： #脊柱 #癥狀

強直性脊柱炎的癥狀包括腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、皮膚黏膜受累、視力模糊等，這些癥狀可能伴隨終身發(fā)展，建議及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和管理。

1.腰背痛

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。病變可導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織纖維化和韌帶鈣化，進而引發(fā)腰背部疼痛。腰背痛通常出現(xiàn)在下背部，可能伴有夜間加重的不適感。

2.晨僵

由于強直性脊柱炎患者存在肌肉緊張和關(guān)節(jié)功能障礙的情況，在睡眠狀態(tài)下未活動的關(guān)節(jié)處于靜止狀態(tài)，此時血液循環(huán)減慢，易出現(xiàn)僵硬感。晨起時會感到腰部、臀部等多處關(guān)節(jié)僵硬，持續(xù)時間一般不超過30分鐘。

3.關(guān)節(jié)腫脹

當強直性脊柱炎病情發(fā)展至一定程度，會導(dǎo)致滑膜細胞增生、水腫，關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多，從而引起關(guān)節(jié)腫脹。腫脹常發(fā)生在大關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，也可能影響小關(guān)節(jié)。

4.皮膚黏膜受累

強直性脊柱炎患者的免疫系統(tǒng)異常激活，可能會產(chǎn)生自身抗體攻擊自身的皮膚和黏膜細胞，導(dǎo)致這些部位受損。常見于頭皮、前額、眼周等部位，表現(xiàn)為紅斑、毛囊炎樣病變或膿皰疹。

5.視力模糊

若強直性脊柱炎患者存在眼部受累，則可能導(dǎo)致葡萄膜炎的發(fā)生，此時房水循環(huán)受阻，從而使晶狀體渾濁，進而引起視力下降。視力模糊可能是雙眼同時發(fā)生，但也可能僅限于一只眼睛。

針對強直性脊柱炎的癥狀，建議進行血清學(xué)檢測以評估HLA-B27基因表達情況，還可通過X線檢查、CT掃描等方式來觀察脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的變化。治療措施包括藥物治療，如遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等緩解疼痛和炎癥，以及生物制劑如腫瘤壞死因子α抑制劑依那西普、阿達木單抗注射液等控制病情進展。患者應(yīng)避免劇烈運動，尤其是脊柱負荷較大的運動，如舉重，以減少脊柱負擔，延緩病情進展。

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