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高碘飲食也引起甲狀腺癌甲狀腺癌如何自檢?

腫瘤科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #甲狀腺癌 #甲狀腺

甲狀腺癌的危害非常嚴(yán)重,一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,就必須立即治療,在生活中多了解甲狀腺癌的原因,避免疾病帶來嚴(yán)重后果,一起調(diào)查甲狀腺癌的發(fā)病原因吧。

(1)放射性損傷。用x線照射實驗鼠的甲狀腺可以促進(jìn)動物甲狀腺癌。實驗證明,131I改變甲狀腺細(xì)胞代謝,細(xì)胞核變形,甲狀腺素合成大幅減少。放射線一方面引起甲狀腺細(xì)胞異常分裂,引起癌變,另一方面破壞甲狀腺不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素,促進(jìn)甲狀腺激素(TSH)的大量分泌也促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞癌變。在臨床上,許多事實表明甲狀腺的發(fā)生與輻射的作用有關(guān)。特別值得注意的是,嬰幼兒期由于胸腺腫大或淋巴腺樣增生而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童特別容易患甲狀腺癌,因為兒童和少年的細(xì)胞增生旺盛,放射線是附加刺激,容易促進(jìn)腫瘤的形成。成年人接受頸部放射治療后發(fā)生甲狀腺癌的機會很少見。

(2)碘和。攝入碘過多或缺碘可改變甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能。瑞士地方性甲狀腺腫瘤流行區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率比柏林等非流行率高20倍。相反,高碘飲食也容易誘發(fā)甲狀腺癌,冰島和日本是碘攝取量最高的國家,甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率比其他國家高。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實驗證明,長期的TSH刺激可以促進(jìn)甲狀腺增生,形成結(jié)節(jié)和癌變。

(3)其他甲狀腺病變。臨床上有關(guān)甲狀腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報道,但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚不確定。以甲狀腺腫瘤為例,甲狀腺腫瘤多為過濾型,僅2~5%為乳頭腫瘤的甲狀腺癌由腺腫瘤變化而成,大多為過濾型,但實際上甲狀腺癌的一半以上為頭狀癌,甲狀腺腫瘤癌變化的發(fā)生率也很小。這是甲狀腺癌的發(fā)病原因之一。

(4)遺傳因素。約5~10%的甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史,而且經(jīng)常合并嗜鉻細(xì)胞瘤等閏,推測這種癌癥的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)。

請告訴我甲狀腺癌的自我調(diào)查方法

腫塊的大小:腫塊是彌漫性腫脹或多發(fā)性結(jié)節(jié)腫脹,多為地方性甲狀腺腫脹。但囊腫直徑超過2厘米時,應(yīng)懷疑甲狀腺癌。

腫塊形狀:形狀如蝴蝶,多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎和部分甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺某部位出現(xiàn)圓形腫塊,多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。

腫塊的光滑度和硬度:用拇指和食指仔細(xì)接觸腫塊表面,表面光滑多為地方性甲狀腺腫的表面不光滑,有甲狀腺炎的可能性。如果單個結(jié)節(jié)腫大,表面不光滑,有實體感,應(yīng)懷疑癌癥。

腫塊生長速度:地方性甲狀腺腫塊生長緩慢,病程數(shù)年良性腫瘤和囊腫病程數(shù)月至數(shù)年甲狀腺癌腫塊生長迅速,十幾天內(nèi)腫脹明顯。

是否接觸淋巴結(jié):甲狀腺周圍接觸硬淋巴結(jié),甲狀腺癌伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

此外,預(yù)防甲狀腺癌不僅僅是碘。因為碘攝入過多也會導(dǎo)致甲狀腺癌。事實上,甲狀腺癌的致病因素并不明確,可能與土壤、遺傳因素、輻射等有關(guān)。因此,生活中應(yīng)避免頭頸x射線照射,避免使用雌激素,避免吃油膩、辣等食品。

預(yù)防甲狀腺癌8點

1、注意甲狀腺腫大的形狀。

甲狀腺腫大的形狀:蝴蝶形,地方性甲狀腺腫大、甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)的患者多見,甲狀腺某部位出現(xiàn)圓形腫瘤,甲狀腺囊腫、甲狀腺腫大,甲狀腺癌也多見。

2、注意腫塊的大小。

腫塊呈彌漫性腫塊或多發(fā)性結(jié)節(jié)性腫塊,多為地方性甲狀腺腫塊,一般良性腫塊或囊腫單個結(jié)節(jié)直徑大約2厘米,直徑大于2厘米時,應(yīng)懷疑甲狀腺癌。

3、注意腫塊的光滑度和硬度。

用拇指和食指仔細(xì)接觸腫塊表面。表面光滑一致者多為地方性甲狀腺腫大的表面表面不光滑的人,甲狀腺炎的可能性高的單個結(jié)節(jié)腫大,但表面光滑均勻的人可能是腺瘤的單個結(jié)節(jié)腫大,表現(xiàn)不光滑,有實體感的人,應(yīng)該被懷疑是癌癥。

4、注意腫塊的生長速度。

地方性甲狀腺腫大逐漸增大,病程數(shù)年至數(shù)十年良性腫瘤和囊腫病程數(shù)月至數(shù)年甲狀腺癌腫塊增長明顯,速度快,十幾天或一兩個月內(nèi)明顯增大。

5.注意腫塊周圍是否接觸淋巴結(jié)。

如果甲狀腺周圍能接觸到質(zhì)地硬的淋巴結(jié),甲狀腺會伴隨局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

6、盡量避免兒童期頭頸x線照射。

關(guān)于水土因素,注意飲食調(diào)整,經(jīng)常吃海帶、蛤蜊、紫菜和碘化鹽。但是,攝碘過多也是有害的,實際上也可能是甲狀腺癌的另一個誘發(fā)因素。

7、甲狀腺增生性疾病和良性腫瘤應(yīng)積極正規(guī)治療。

8、避免使用雌激素,對甲狀腺癌的發(fā)生有促進(jìn)作用。

                 

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