甲狀腺瘤的一部分可以轉(zhuǎn)化為癌癥甲狀腺疾病會癌變嗎？

腫瘤科編輯博禾醫(yī)生

167次瀏覽發(fā)布時間：2021-03-15 11:45:28

甲狀腺瘤多為無意識癥狀、無意識發(fā)現(xiàn)頸部腫塊的甲狀腺內(nèi)單個、邊界清晰的結(jié)節(jié)、完整的包膜，大小從1~10cm不同，一般為2~4cm大小。無痛，可以隨著吞咽而移動。腫瘤的成長很慢，但腫瘤內(nèi)出血的話，體積會突然變大，伴有疼痛和壓迫感，但是一會兒出血吸收后(通常是2~3個月)會縮小。

少數(shù)增大的腫瘤逐漸壓迫周圍組織，引起氣管壓迫、位移，患者呼吸不良，尤其是平臥時。胸骨后的甲狀腺壓迫氣管和大血管后，可能會引起呼吸困難和上腔靜脈壓迫癥。許多典型的甲狀腺瘤不影響甲狀腺功能，功能檢查一般正常，中老年女性甲狀腺瘤常為過濾性腺瘤，生長迅速，血運豐富，伴有壓迫癥狀，部分生長在胸骨后面，術(shù)中腫瘤脆裂，出血多，解剖不清楚，手術(shù)困難

在很少的情況下，甲狀腺瘤具有分泌甲狀腺素的功能，引起患者的甲狀腺機能亢進癥狀，如恐慌、手抖、汗水多、瘦、饑餓等。這種腺瘤被稱為高功能腺瘤。診斷后，提前手術(shù)，而且手術(shù)是唯一的治療方法。

部分甲狀腺瘤可發(fā)生癌變，癌變率為10%~20%。有以下情況的人，必須考慮癌變的可能性。腫瘤硬的腫瘤體活動受到限制或固定的聲音嘶啞的超聲波發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)異常腫大。其中腫瘤硬是正確的指標(biāo)，但需要有經(jīng)驗的醫(yī)生進行正確的判斷。

甲狀腺疾病與甲狀腺癌有什么聯(lián)系？

(1)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤中甲狀腺癌的發(fā)生一直受到重視，是甲狀腺癌發(fā)病的危險因素，甲狀腺癌在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤中的發(fā)生率達到4%~17%，但結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤與甲狀腺癌的關(guān)系也一直存在爭議，從良性結(jié)節(jié)分化良好癌進展的關(guān)系不清楚。

(2)甲狀腺增生:甲狀腺增生與甲狀腺癌的關(guān)系尚不明確，發(fā)現(xiàn)先天性增生性甲狀腺腫長期不適當(dāng)治療，最終發(fā)生甲狀腺癌，發(fā)現(xiàn)先天性增生性甲狀腺腫，代替甲狀腺激素治療，消除TSH長期刺激非常重要。

(3)甲狀腺腫瘤:很多人認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)生和單發(fā)性甲狀腺腫瘤，甲狀腺癌繼發(fā)于甲狀腺腫瘤，甲狀腺癌的類型應(yīng)以過濾癌為主，但實際上甲狀腺乳頭癌占絕大多數(shù)，甲狀腺過濾癌患者以前有過腺腫瘤的歷史

如何預(yù)防甲狀腺瘤復(fù)發(fā)？

1、飲食要合理化

預(yù)防甲狀腺瘤復(fù)發(fā)，首先要注意的是日常生活中的飲食。在飲食上，食物要多樣化，但要保證營養(yǎng)充足，多吃維生素高、蛋白質(zhì)高的食物。對于飲食上批判性的患者，最好在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下合理組合飲食。

2、飲食

接受治療后，患者的身體和消化道比較虛弱，根據(jù)患者自身的病情采用少時多餐制原則，首先以流食為主，患者的病情稍微好轉(zhuǎn)后可以變成主食。接受放化療的患者，在患者食欲良好的情況下，多吃營養(yǎng)豐富的食物，補充體內(nèi)營養(yǎng)，提高患者自身的抵抗力，降低復(fù)發(fā)率。

3、飲食營養(yǎng)均衡

對甲狀腺瘤患者來說，飲食充足的營養(yǎng)是預(yù)防復(fù)發(fā)的最佳方法。因此，最好在日常生活中養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要太偏食，食物以清淡為主，但要保證營養(yǎng)的平衡。根據(jù)患者的飲食愛好、飲食習(xí)慣，適量攝取高營養(yǎng)、高蛋白質(zhì)食物，可以提高患者自身的抵抗力。多吃新鮮蔬菜和水果，在補充體內(nèi)維生素的同時，促進病情的迅速恢復(fù)。

甲狀腺癌癥

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