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甲狀舌管囊腫和瘺管如何治療

腫瘤科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #囊腫 #瘺管

先天性甲狀舌囊腫和瘺管又稱頸前中心囊腫和瘺管，在甲狀腺發(fā)生過程中，甲狀舌管沒有退化或完全退化?？砂l(fā)生在從舌盲孔到胸骨切痕之間的任何部位，甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔，外瘺口位于頸部前中線或稍偏側(cè)。囊腫在舌骨下方時(shí)，連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可以通過舌骨前、舌骨內(nèi)或舌骨后行走，從舌骨后行走的人很多。那么，甲狀舌管囊腫和瘺管如何治療？

非手術(shù)療法用腐蝕劑燒毀瘺管效果不佳，一般主張手術(shù)應(yīng)徹底切除。

其手術(shù)方法:

1?；颊哐雠P，肩下墊枕，頭后仰。

2。切口在囊腫最隆起的地方，沿著皮紋做橫切口，有瘺管的話圍著瘺管做橫穿梭形切口，分離上下皮片。

3。露出囊腫和分離瘺管縱行分離胸舌骨肌，露出囊腫膜。為了確定瘺管的行程和深度，在瘺管口和囊腫內(nèi)注入美青，組織鉗子抓住囊腫和瘺管的皮膚口向舌骨方向分離，術(shù)中請(qǐng)注意不要損傷喉神經(jīng)和血管。

4。切除舌骨中部分離到舌骨時(shí)，仔細(xì)檢查管道的盲點(diǎn)是否停止在這里，停止在這里，將瘺管和囊腫一起切除。管道繞舌骨上升時(shí)，舌骨中線兩側(cè)各切斷0.7~1cm，去除長(zhǎng)1.5~2cm的舌骨。沿中線切斷舌骨舌肌，順瘺管從舌體深處分離到舌根。此時(shí)，食指伸入口內(nèi)將舌根盲孔推向前下，手術(shù)野后可以看到突起點(diǎn)。此時(shí)，瘺管的終點(diǎn)將瘺管切除，腸線縫合舌盲孔缺損。

5。逐層縫合切口，放置橡膠引流條。

術(shù)后應(yīng)注意清潔口腔，用抗生素或磺胺藥物控制感染。

               

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