先天性甲狀舌囊腫和瘺管又稱頸前中心囊腫和瘺管,在甲狀腺發(fā)生過(guò)程中,甲狀舌管沒有退化或完全退化??砂l(fā)生在從舌盲孔到胸骨切痕之間的任何部位,甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔,外瘺口位于頸部前中線或稍偏側(cè)。囊腫在舌骨下方時(shí),連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可以通過(guò)舌骨前、舌骨內(nèi)或舌骨后行走,從舌骨后行走的人很多。那么,甲狀舌管囊腫和瘺管如何檢查?
檢查項(xiàng)目:x線碘油造影
碘油造影是以碘油為造影劑進(jìn)行的x線子宮輸卵管造影。輸卵管碘油造影是通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔和輸卵管注入碘油造影劑,利用x線診斷儀行x線透視和照片,通過(guò)造影劑在輸卵管和骨盆內(nèi)的顯影狀況,了解輸卵管是否順暢、堵塞部位和宮腔形態(tài)的檢查方法。
x線碘油造影檢查過(guò)程:
(1)患者取膀胱切斷石位,通常消毒外陰、陰道,鋪上無(wú)菌巾,檢查子宮位置和大小。
(2)用陰道窺視器擴(kuò)大陰道,充分暴露宮頸,再次消毒宮頸和陰道穹隆,用宮頸鉗夾住宮頸前唇,探索宮腔。
(3)使用金屬導(dǎo)管將造影劑充滿導(dǎo)管,排出空氣后,將導(dǎo)管插入子宮頸,堵塞子宮頸外口,使造影劑不溢出,在x線透視下觀察造影劑流入子宮腔和輸卵管的狀況,拍照。在這個(gè)時(shí)期,最好拍兩張照片。第一張照片充滿子宮和輸卵管時(shí),照片通過(guò)輸卵管進(jìn)入骨盆內(nèi)的少部分時(shí),照片第二張,照片進(jìn)入骨盆內(nèi),照片第二張,照片進(jìn)入骨盆內(nèi),照片進(jìn)入骨盆內(nèi),影響輸卵管的具體情況的正確觀察,然后再次注入一定量的照片,順便拔出導(dǎo)管后適當(dāng)移動(dòng)患者,24小時(shí)左右照片進(jìn)入骨盆內(nèi)充分散落時(shí),最后一張延遲照片。使用氣囊導(dǎo)管造影的過(guò)程與金屬導(dǎo)管造影的過(guò)程大致相同。必須注意的是,在進(jìn)行子宮輸卵管碘油造影檢查過(guò)程的攝影時(shí)機(jī),必須掌握造影劑流過(guò)輸卵管,在造影劑流動(dòng)過(guò)程中保持一定的壓力,明確了解管腔的具體流暢狀況。
x線碘油造影注意事項(xiàng):
不適合人:1。急性和亞急性內(nèi)外生殖器發(fā)炎。2的雙曲馀弦值。2的雙曲馀弦值。嚴(yán)重的全身性疾病無(wú)法忍受手術(shù)者。3的雙曲馀弦值。3的雙曲馀弦值。孕期,經(jīng)期。產(chǎn)后、流產(chǎn)、亂宮術(shù)后6周內(nèi)。5的雙曲馀弦值。5的雙曲馀弦值。碘過(guò)敏者。
術(shù)前準(zhǔn)備:1。患者月經(jīng)干凈3~7天,禁止性生活。2的雙曲馀弦值。2的雙曲馀弦值。手術(shù)前半小時(shí)可在肌肉內(nèi)注射阿托物0.5mg,減少輸卵管痙攣。3的雙曲馀弦值。3的雙曲馀弦值。患者排出膀胱。4的雙曲馀弦值。的雙曲馀弦值。問(wèn)問(wèn)有沒有碘過(guò)敏史。造影前半小時(shí)進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)。
術(shù)后:1、造影后禁止洗澡和性生活2周,可適當(dāng)預(yù)防抗生素感染。2、有時(shí)由于輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象,必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行。3、造影檢查后一周內(nèi)有少量陰道出血,無(wú)其他不適是正?,F(xiàn)象,出血量超過(guò)月經(jīng)量或其他不適應(yīng)就診的醫(yī)生。4、造影檢查后,最好避孕3個(gè)月,減少x射線照射的可能影響。但臨床觀察發(fā)現(xiàn)造影后當(dāng)月懷孕的女性,并沒有增加胎兒異常的危險(xiǎn)。
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