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甲狀舌管囊腫和瘺管如何檢查

腫瘤科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #囊腫 #瘺管

先天性甲狀舌囊腫和瘺管又稱頸前中心囊腫和瘺管，在甲狀腺發(fā)生過程中，甲狀舌管沒有退化或完全退化?？砂l(fā)生在從舌盲孔到胸骨切痕之間的任何部位，甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔，外瘺口位于頸部前中線或稍偏側(cè)。囊腫在舌骨下方時(shí)，連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可以通過舌骨前、舌骨內(nèi)或舌骨后行走，從舌骨后行走的人很多。那么，甲狀舌管囊腫和瘺管如何檢查？

檢查項(xiàng)目:x線碘油造影

碘油造影是以碘油為造影劑進(jìn)行的x線子宮輸卵管造影。輸卵管碘油造影是通過導(dǎo)管向?qū)m腔和輸卵管注入碘油造影劑，利用x線診斷儀行x線透視和照片，通過造影劑在輸卵管和骨盆內(nèi)的顯影狀況，了解輸卵管是否順暢、堵塞部位和宮腔形態(tài)的檢查方法。

x線碘油造影檢查過程:

(1)患者取膀胱切斷石位，通常消毒外陰、陰道，鋪上無菌巾，檢查子宮位置和大小。

(2)用陰道窺視器擴(kuò)大陰道，充分暴露宮頸，再次消毒宮頸和陰道穹隆，用宮頸鉗夾住宮頸前唇，探索宮腔。

(3)使用金屬導(dǎo)管將造影劑充滿導(dǎo)管，排出空氣后，將導(dǎo)管插入子宮頸，堵塞子宮頸外口，使造影劑不溢出，在x線透視下觀察造影劑流入子宮腔和輸卵管的狀況，拍照。在這個(gè)時(shí)期，最好拍兩張照片。第一張照片充滿子宮和輸卵管時(shí)，照片通過輸卵管進(jìn)入骨盆內(nèi)的少部分時(shí)，照片第二張，照片進(jìn)入骨盆內(nèi)，照片第二張，照片進(jìn)入骨盆內(nèi)，照片進(jìn)入骨盆內(nèi)，影響輸卵管的具體情況的正確觀察，然后再次注入一定量的照片，順便拔出導(dǎo)管后適當(dāng)移動患者，24小時(shí)左右照片進(jìn)入骨盆內(nèi)充分散落時(shí)，最后一張延遲照片。使用氣囊導(dǎo)管造影的過程與金屬導(dǎo)管造影的過程大致相同。必須注意的是，在進(jìn)行子宮輸卵管碘油造影檢查過程的攝影時(shí)機(jī)，必須掌握造影劑流過輸卵管，在造影劑流動過程中保持一定的壓力，明確了解管腔的具體流暢狀況。

x線碘油造影注意事項(xiàng):

不適合人:1。急性和亞急性內(nèi)外生殖器發(fā)炎。2的雙曲馀弦值。2的雙曲馀弦值。嚴(yán)重的全身性疾病無法忍受手術(shù)者。3的雙曲馀弦值。3的雙曲馀弦值。孕期，經(jīng)期。產(chǎn)后、流產(chǎn)、亂宮術(shù)后6周內(nèi)。5的雙曲馀弦值。5的雙曲馀弦值。碘過敏者。

術(shù)前準(zhǔn)備:1?；颊咴陆?jīng)干凈3~7天，禁止性生活。2的雙曲馀弦值。2的雙曲馀弦值。手術(shù)前半小時(shí)可在肌肉內(nèi)注射阿托物0.5mg，減少輸卵管痙攣。3的雙曲馀弦值。3的雙曲馀弦值?；颊吲懦霭螂住?的雙曲馀弦值。的雙曲馀弦值。問問有沒有碘過敏史。造影前半小時(shí)進(jìn)行碘過敏試驗(yàn)。

術(shù)后:1、造影后禁止洗澡和性生活2周，可適當(dāng)預(yù)防抗生素感染。2、有時(shí)由于輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象，必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行。3、造影檢查后一周內(nèi)有少量陰道出血，無其他不適是正?，F(xiàn)象，出血量超過月經(jīng)量或其他不適應(yīng)就診的醫(yī)生。4、造影檢查后，最好避孕3個(gè)月，減少x射線照射的可能影響。但臨床觀察發(fā)現(xiàn)造影后當(dāng)月懷孕的女性，并沒有增加胎兒異常的危險(xiǎn)。

                    

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