甲狀腺癌有哪些治療方法？甲狀腺癌術(shù)后能活多久？
腫瘤科編輯
博禾醫(yī)生
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甲狀腺癌患者會受到治療和發(fā)病的痛苦，甲狀腺癌是大家一直關(guān)注的疾病，甲狀腺癌對患者的健康有很大影響，甲狀腺癌出現(xiàn)時(shí)大家都很擔(dān)心。甲狀腺癌有什么治療方法，甲狀腺癌術(shù)后能活多久？
甲狀腺癌有哪些治療方法
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是治療甲狀腺癌最有效的方法。除8%左右的未分化癌外，其馀類型的甲狀腺癌必須手術(shù)治療。與其他多數(shù)癌癥不同，分化型甲狀腺癌(包括乳頭狀腺癌、過濾性腺癌)遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移爐的成長大大依賴于促進(jìn)甲狀腺素的刺激，血液中該激素濃度下降，轉(zhuǎn)移爐的成長緩慢或停止，因此分化型甲狀腺癌即使遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移，也可以通過手術(shù)去除原發(fā)爐和頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，手術(shù)后長期服用甲狀腺素抑制和TSH來治愈。
注意:術(shù)后服用甲狀腺素必須長期使用，使用甲狀腺素必須達(dá)到所謂的臨界甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)狀態(tài):體重不增加，食欲輕度亢進(jìn)，無明顯疲勞，睡眠良好，偶爾心悸，心率90次/分鐘左右，不影響正常生活，一般開始劑量50毫克/次，3次/天，然后逐漸調(diào)整到上述狀態(tài)，每次增加或減少50毫克，維持劑量因人而異。
醫(yī)生一般根據(jù)病變范圍決定手術(shù)方式，如果癌癥局限于甲狀腺，則進(jìn)行甲狀腺單葉加峽部切除術(shù)或全甲狀腺切除術(shù)，有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者進(jìn)行甲狀腺癌根治術(shù)。單純的腫瘤挖掘必然會引起復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率的增加。本院頭頸科近年來接受了約100例簡單挖掘術(shù)的甲狀腺癌病例，再次手術(shù)后病理診斷腫瘤的殘疾率達(dá)到68%，表明初次規(guī)范手術(shù)非常重要。
2、非手術(shù)治療
含碘131、內(nèi)分泌治療、放射線治療、化療，不僅僅是手術(shù)治療的輔助方案，對晚期病例也有意義。
綜上所述，90%以上的甲狀腺癌惡性度不高，精準(zhǔn)積極治療后，其治愈率可達(dá)85%以上。
值得注意的是，對于病理類型相同的病例，早期病例和晚期病例的預(yù)后差異很大，包膜內(nèi)癌的治愈率接近100%。因此，一旦發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，應(yīng)盡快到腫瘤醫(yī)院的頭頸科或綜合醫(yī)院外科就診。不要因?yàn)闆]有任何不適而掉以輕心。不要因?yàn)楹ε侣闊┒涎印２灰牻糜吾t(yī)生的話，病情就會錯(cuò)誤。第一次正確的診斷和治療不僅能提高患者的長期生存率，還能節(jié)約經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，減少患者的痛苦。
甲狀腺癌手術(shù)后能活多久
1、患者手術(shù)麻醉完全醒來后，最好取半坐位，有利于呼吸和切口引流。患者呼吸困難時(shí)，引流管堵塞，血液無法排出，可能會壓迫氣管。如果發(fā)現(xiàn)大量新鮮血液(200m1以上)流出，也是異常情況，應(yīng)立即委托醫(yī)生和護(hù)士處理。
2、注意呼吸狀況，幫助或鼓勵(lì)患者咳痰，以免痰粘在氣管內(nèi)滯留，造成呼吸道感染。此外，手術(shù)前甲狀腺腫塊較大，長期擠壓管道，管道軟骨軟化失去支撐，管道塌陷，痰液堵塞，短時(shí)間內(nèi)患者呼吸困難，窒息。此時(shí)，應(yīng)立即切斷氣管。
3、注意飲食水，術(shù)后當(dāng)天或第二天，最好喝冷熱水和流質(zhì)飲食。吃飯時(shí)要取坐位或半坐位，咀嚼慢咽，以免咳嗽或吸入人氣管。
4、術(shù)后4小時(shí)內(nèi)要注意有無高熱、心慌、多汗、嘔吐、甚至腹瀉、面部；嘴唇周圍和手腳有無針刺、麻木感。如有上述情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士。
5、手術(shù)前服用碘化油者，術(shù)后仍需繼續(xù)服用，不得突然停藥。術(shù)后從15滴每天減少1滴3次，減少到3滴。
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