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什么是產(chǎn)后惡露？

產(chǎn)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #惡露 #產(chǎn)后

產(chǎn)后惡露是指產(chǎn)婦分娩后陰道排除的血液、壞死脫膜等組織，是產(chǎn)婦分娩后的正常生理過(guò)程。其持續(xù)時(shí)間為4~6周，總量為500ml左右。超過(guò)上述時(shí)間稱為產(chǎn)后惡露，在病態(tài)過(guò)程中，必須明確原因并給予相應(yīng)的治療。

一、惡露的分類

根據(jù)惡露的顏色、內(nèi)容物和持續(xù)時(shí)間，產(chǎn)后惡露分為3種，具體如下:

1、血性惡露:含有大量鮮紅色血液，伴有血凝塊，與月經(jīng)相似。鏡下可見(jiàn)大量紅細(xì)胞和壞死脫膜，少量胎膜。血性惡露持續(xù)三天以內(nèi)。

2、漿液惡露:漿液惡露含有大量漿液，呈淡紅色。鏡下可以看到大量壞死脫膜組織、少量紅細(xì)胞。漿液惡露持續(xù)4-14天。

3、白色惡露:含有大量白細(xì)胞，呈白色透明狀，類似于白帶。鏡子下可以看到很多白細(xì)胞、壞死脫膜組織。白色惡露持續(xù)了三周。

二、惡露不盡的治療

產(chǎn)后惡露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，需要HCG、超聲波檢查明確原因。

1、組織物殘留:超聲波檢查顯示組織物殘留，應(yīng)立即清宮處理。

2、產(chǎn)后子宮復(fù)古不良:超聲波檢查顯示子宮內(nèi)積液，子宮大，子宮復(fù)古不良，子宮內(nèi)積血。必要時(shí)應(yīng)對(duì)宮縮素進(jìn)行對(duì)癥治療。

3、產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有臭味等，超聲波檢查未見(jiàn)明顯異常，血液檢查顯示血象高，可考慮產(chǎn)后感染。必要時(shí)需要對(duì)抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。

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