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膽管手術(shù)必須留T管嗎

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞： #手術(shù)

膽管手術(shù)后通常需要留置T管進(jìn)行膽道引流。這是因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中可能會(huì)伴隨炎癥、水腫及狹窄等情況，如果不及時(shí)進(jìn)行T管引流，可能會(huì)加重這些病理變化，影響膽汁排出，甚至引發(fā)急性化膿性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、手術(shù)后的炎癥和水腫：在膽管手術(shù)中，手術(shù)創(chuàng)傷可能會(huì)導(dǎo)致膽管周?chē)M織出現(xiàn)炎癥和水腫。這些變化會(huì)使膽汁的正常流動(dòng)受到阻礙。如果不留置T管進(jìn)行引流，膽汁可能會(huì)在膽管內(nèi)積聚，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，甚至引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

2、膽道狹窄的風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)后膽管可能會(huì)出現(xiàn)狹窄，這會(huì)進(jìn)一步阻礙膽汁的排出。留置T管可以幫助維持膽道的通暢，確保膽汁順利排出體外，減少膽管狹窄帶來(lái)的不良影響。

3、預(yù)防急性化膿性膽管炎：急性化膿性膽管炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，如果膽汁在膽管內(nèi)積聚，細(xì)菌容易繁殖，導(dǎo)致感染。T管引流可以有效預(yù)防這種情況的發(fā)生，保護(hù)患者的健康。

4、凝血功能障礙的考慮：如果患者有嚴(yán)重的凝血功能障礙或正在接受抗凝治療，術(shù)后可能需要調(diào)整管理策略，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

5、術(shù)后監(jiān)測(cè)和管理：術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)T管的引流量及性質(zhì)變化，定期復(fù)查肝功能，避免過(guò)早拔除T管。過(guò)早拔管可能會(huì)導(dǎo)致感染或其他并發(fā)癥，因此應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，確保T管在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)留置。

膽管手術(shù)后留置T管是為了確保膽汁的順利排出，預(yù)防并發(fā)癥，保證患者的術(shù)后恢復(fù)。患者應(yīng)與醫(yī)生密切配合，遵循術(shù)后護(hù)理建議，以獲得最佳的治療效果。

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