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孕期肝功能異常是什么原因引起的

中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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關(guān)鍵詞： #肝功能 #孕期

孕期肝功能異?？赡苡啥喾N因素引起，包括巨球蛋白血癥、妊娠期急性脂肪肝、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎和藥物性肝損傷等。這些疾病會對孕婦的健康產(chǎn)生不同程度的影響，因此需要根據(jù)具體情況進行針對性的治療。及時就醫(yī)并進行明確診斷是關(guān)鍵，以確保母嬰的安全和健康。

1、巨球蛋白血癥：這是一種漿細(xì)胞惡性增生性疾病，特征是血液中存在大量的單克隆免疫球蛋白。這些免疫球蛋白在肝臟代謝時容易形成沉積，導(dǎo)致肝功能受損。治療通常包括使用抗腫瘤藥物，如硼替佐米和環(huán)磷酰胺，這些藥物可以幫助控制病情。

2、妊娠期急性脂肪肝：由于孕婦體內(nèi)雌激素水平過高，肝細(xì)胞膜對長鏈脂肪酸的轉(zhuǎn)運出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)的沉積和炎癥反應(yīng)。這種情況可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肝細(xì)胞損傷。治療主要是支持性和對癥處理，包括限制蛋白質(zhì)攝入和維持水電解質(zhì)平衡。在嚴(yán)重情況下，可能需要腹水超濾回輸治療。

3、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥：這由膽管壁上皮細(xì)胞脫落進入膽道系統(tǒng)引起，導(dǎo)致膽汁淤積在肝細(xì)胞周圍。輕度至中度瘙癢通常無需特殊治療，但嚴(yán)重瘙癢可能需要口服抗組胺藥，如西替利嗪或氯雷他定。

4、病毒性肝炎：由肝炎病毒感染引起，如乙肝和丙肝病毒。病毒復(fù)制過程中會對肝細(xì)胞造成損害，導(dǎo)致肝功能異常。乙型肝炎患者可以使用抗病毒藥物，如恩替卡韋片和富馬酸丙酚替諾福韋片，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

5、藥物性肝損傷：某些藥物及其代謝產(chǎn)物可能干擾肝細(xì)胞的正常代謝，導(dǎo)致?lián)p傷和炎癥?；颊咝枰⒓赐Ｓ每梢伤幬?，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護肝藥物，如水飛薊賓膠囊或復(fù)方甘草酸苷片。

定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)（如ALT、AST、ALP）是非常重要的，以評估病情變化。必要時進行病毒學(xué)標(biāo)志物檢測（如HBsAg、HBeAg）也有助于排除其他潛在的肝炎感染。通過及時的醫(yī)學(xué)干預(yù)和監(jiān)測，可以有效管理孕期肝功能異常的風(fēng)險，為孕婦和胎兒提供更好的健康保障。

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