新生兒腸梗阻是怎么回事

新生兒腸梗阻是指嬰兒出生后腸道發(fā)生阻塞,導(dǎo)致食物和液體無(wú)法正常通過(guò)。這種情況可能由多種原因引起,包括先天性腸道閉鎖或狹窄、胎糞栓塞、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊以及腹壁肌肉發(fā)育不良等。每種原因都有其特定的治療方法,通常需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)性化處理。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,以避免病情加重。
1、先天性腸道閉鎖或狹窄:這種情況是由于胚胎期腸道發(fā)育異常,導(dǎo)致腸道部分或完全閉鎖,使得食物無(wú)法順利通過(guò)。手術(shù)切除病變的腸段通常是有效的治療方法。
2、胎糞栓塞:胎糞栓塞是由胎兒吞入的羊水、黏液和脫落的上皮細(xì)胞與未成熟的消化酶混合形成的胎糞塊引起的。這些物質(zhì)可能會(huì)堵塞腸道,阻礙正常的排泄過(guò)程。治療通常包括使用胃腸減壓管進(jìn)行抽吸以減少胃腸道壓力,并提供營(yíng)養(yǎng)支持,如靜脈輸液。
3、腸扭轉(zhuǎn):當(dāng)腸子突然旋轉(zhuǎn)成一個(gè)封閉的環(huán)形,血液循環(huán)可能受阻甚至中斷,導(dǎo)致腸絞痛和腸梗阻。輕度的腸扭轉(zhuǎn)可以通過(guò)禁食和胃腸減壓來(lái)緩解,而重度則可能需要手術(shù),如腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)。
4、腸套疊:腸套疊是指一段腸管的一部分套入與其相連的腸腔內(nèi),造成腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。這可能由遺傳、感染、過(guò)敏反應(yīng)或食物不耐受引起。非手術(shù)療法包括空氣灌腸或鋇劑灌腸復(fù)位法,通過(guò)注入氣體或液體來(lái)幫助移除套入物。
5、腹壁肌肉發(fā)育不良:如果腹肌薄弱或缺損,腹腔的臟器可能會(huì)從薄弱處突出,壓迫腸道,引起腸梗阻。可以通過(guò)腹部按摩和熱敷來(lái)促進(jìn)排氣和排便,緩解不適。
密切監(jiān)測(cè)新生兒的生命體征和定期評(píng)估病情變化是非常重要的。有時(shí)需要進(jìn)行超聲波檢查或影像學(xué)檢查,如X光片或CT掃描,以評(píng)估腸道的狀況。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理腸梗阻可以有效避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。