為何女性癲癇患者在月經(jīng)期易發(fā)作
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許多女性癲癇患者在月經(jīng)來潮前后或者是在月經(jīng)期容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作,甚至有些女性患者癲癇只在月經(jīng)期前或月經(jīng)期發(fā)作,即月經(jīng)期癲癇。月經(jīng)期癲癇多表現(xiàn)為單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作和全身強直-陣攣性發(fā)作,不同類型發(fā)作和月經(jīng)周期的不同時期相關(guān)。月經(jīng)期癲癇發(fā)作與月經(jīng)周期中體內(nèi)雌激素和孕激素水平變化,以及抗癲癇藥物的血藥濃度變化有關(guān)。
女性癲癇患者體內(nèi)雌激素水平升高可誘導(dǎo)癲癇發(fā)作,而孕激素的作用相反,會抑制神經(jīng)細胞的異常放電而抑制癲癇發(fā)作。從月經(jīng)前期開始,雌激素升高而孕激素水平迅速下降,這時女性體內(nèi)的雌激素與孕激素的比值會逐漸達到高峰,這個時期是癲癇發(fā)作的高峰期。
水鈉潴留可能是女性癲癇患者在月經(jīng)期癲癇發(fā)作的原因之一。許多婦女在月經(jīng)期前會出現(xiàn)水鈉潴留,表現(xiàn)為手足腫脹以及體重增加,身體體液平衡改變可能會誘導(dǎo)癲癇發(fā)作。
月經(jīng)期癲癇的治療原則與一般癲癇相似,主要是選用適合的抗癲癇藥物。特殊要注意的是,由于月經(jīng)期癲癇患者的癲癇發(fā)作與月經(jīng)周期關(guān)系密切,應(yīng)總結(jié)個體發(fā)作的規(guī)律,在發(fā)作高峰期來臨前加強治療,預(yù)防發(fā)作。