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重癥急性胰腺炎的常見病因有

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #胰腺炎 #急性胰腺炎

重癥急性胰腺炎的常見病因有酒精濫用、膽石癥、高脂血癥、自身免疫性胰腺炎、十二指腸乳頭旁憩室炎，針對(duì)不同的病因，治療方案也有所不同。重癥急性胰腺炎病情發(fā)展迅速，可能導(dǎo)致器官功能衰竭，因此，患者應(yīng)立即就醫(yī)以獲得適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

1.酒精濫用

長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致酒精及其代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)胰腺細(xì)胞造成直接損害，進(jìn)而引起胰腺炎癥反應(yīng)。戒酒是治療酒精性胰腺炎的關(guān)鍵措施之一。

2.膽石癥

膽管內(nèi)結(jié)石形成并移動(dòng)至膽總管下端時(shí)，可刺激Oddi括約肌痙攣，導(dǎo)致膽汁排泄受阻和壓力增高，從而誘發(fā)胰液排出不暢和胰酶激活，引發(fā)胰腺炎。對(duì)于慢性膽囊炎、膽石癥患者，可以考慮手術(shù)切除膽囊以預(yù)防胰腺炎的發(fā)生。

3.高脂血癥

血脂異常可能導(dǎo)致微脂肪栓子進(jìn)入血液循環(huán)，隨血液流經(jīng)胰腺時(shí)堵塞胰腺小血管，使胰腺缺血、缺氧，發(fā)生壞死。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可用于降低血脂水平，減少胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。

4.自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎是由機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身的胰腺組織所引起的炎癥性疾病。這可能是因?yàn)檫z傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的。激素替代療法是治療自身免疫性胰腺炎的主要方法，常用藥物包括潑尼松和甲潑尼龍等。

5.十二指腸乳頭旁憩室炎

當(dāng)十二指腸乳頭部存在憩室時(shí)，容易發(fā)生炎癥反應(yīng)，炎癥因子可能會(huì)逆流入胰管，刺激胰液分泌，導(dǎo)致胰腺受到損傷。針對(duì)十二指腸乳頭旁憩室炎的治療方法主要是通過(guò)內(nèi)鏡下切除憩室，減輕炎癥反應(yīng)。

重癥急性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。建議進(jìn)行腹部超聲、CT掃描或MRI以監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，同時(shí)注意飲食調(diào)整，避免攝入含脂肪量高的食物，以免加重胰腺負(fù)擔(dān)。

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