妊娠合并膽囊結(jié)石治療原則有哪些
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妊娠合并膽囊結(jié)石的治療原則包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽囊造口術(shù)、膽管引流術(shù)、熊去氧膽酸、阿托品等。
1.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
腹腔鏡膽囊切除術(shù)通過切除病變膽囊來緩解癥狀,通常使用局部麻醉,在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。此手術(shù)常用于治療較大的、經(jīng)常引起癥狀的膽囊結(jié)石。
2.膽囊造口術(shù)
膽囊造口術(shù)是建立一個(gè)從皮膚到膽囊的通道以減輕膽汁淤積,需要在全身麻醉下由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行。該手術(shù)適用于無法耐受較大創(chuàng)傷或有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。
3.膽管引流術(shù)
膽管引流術(shù)是一種將阻塞的膽管與外部連接以促進(jìn)膽汁流出的方法,需在影像引導(dǎo)下經(jīng)皮插入導(dǎo)管至膽管處。當(dāng)膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽管堵塞時(shí)可采用此方法暫時(shí)性地緩解壓力。
4.熊去氧膽酸
熊去氧膽酸能降低膽囊中膽固醇結(jié)晶的飽和度,從而預(yù)防結(jié)石形成,口服給藥。對于無癥狀且不存在膽囊炎風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,可在醫(yī)生建議下考慮服用。
5.阿托品
阿托品可以解除平滑肌痙攣,改善膽絞痛的癥狀,一般情況下口服或者注射使用。如果膽絞痛較為劇烈,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托品進(jìn)行止痛處理。
孕期患有膽囊結(jié)石時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食習(xí)慣,如減少高脂肪食物攝入,避免暴飲暴食,以減少癥狀發(fā)作頻率。同時(shí),定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,如有不適及時(shí)就醫(yī)。