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肌萎縮側(cè)索硬化癥狀有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #癥狀

肌萎縮側(cè)索硬化癥的典型癥狀包括肌無力、肌肉萎縮、運(yùn)動(dòng)遲緩、吞咽困難以及呼吸功能不全，這些癥狀可能提示病情進(jìn)展，建議及時(shí)就醫(yī)以獲取專業(yè)評(píng)估和治療。

1.肌無力

肌萎縮側(cè)索硬化癥患者由于神經(jīng)-肌肉傳遞障礙導(dǎo)致肌無力。這是由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損后，神經(jīng)信號(hào)無法有效傳導(dǎo)至肌肉，造成肌肉收縮乏力。肌無力主要表現(xiàn)在肢體近端和軀干，可伴有肌肉顫動(dòng)。

2.肌肉萎縮

肌萎縮側(cè)索硬化的病因主要是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷，使下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元失去抑制，過度興奮，反復(fù)放電，形成肌纖維的慢刺激電流，使其膜電位去極化，超過了閾值，形成了動(dòng)作電位，從而使肌纖維發(fā)生持續(xù)性強(qiáng)直收縮，最后導(dǎo)致肌細(xì)胞的變性壞死，出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象。肌肉萎縮通常出現(xiàn)在手部、前臂、大腿等四肢周圍。

3.運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩可能由大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)、錐體束及其周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變引起，影響了大腦與脊髓之間的信息傳輸，進(jìn)而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力下降。運(yùn)動(dòng)遲緩常表現(xiàn)為行走緩慢、起步困難、寫字顫抖等癥狀。

4.吞咽困難

當(dāng)患者的延髓受到累及時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致咽喉部肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)受到影響，從而引發(fā)吞咽困難的癥狀。吞咽困難可能導(dǎo)致食物反流或誤吸，嚴(yán)重時(shí)甚至需要通過胃管喂食。

5.呼吸功能不全

隨著病情的發(fā)展，呼吸肌麻痹會(huì)導(dǎo)致肺通氣不足，進(jìn)一步發(fā)展為呼吸功能不全。呼吸功能不全是肌萎縮側(cè)索硬化晚期的表現(xiàn)之一，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等癥狀。

針對(duì)肌萎縮側(cè)索硬化，可以進(jìn)行血液檢測(cè)、腦脊液分析以及肌電圖來評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)情況。治療措施包括利魯唑片、鹽酸乙哌立松片等藥物治療，重癥者可能需要機(jī)械輔助呼吸?；颊邞?yīng)避免食用易咀嚼的食物，如軟面包或糊狀食品，以減少吞咽困難引起的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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