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左側(cè)肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: #結(jié)石

左側(cè)肝內(nèi)膽管結(jié)石可采取腹腔鏡膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管取石術(shù)、經(jīng)十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流術(shù)、中藥排石治療等方法進(jìn)行治療。

1.腹腔鏡膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)通過(guò)切除病變膽囊來(lái)緩解癥狀,通常使用止血帶、電凝鉤等工具。此手術(shù)適用于單純性膽囊結(jié)石患者。

2.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管取石術(shù)

經(jīng)皮經(jīng)肝膽管取石術(shù)是利用穿刺針在皮膚上打開(kāi)通道進(jìn)入肝臟內(nèi)部,然后使用專用工具取出膽管內(nèi)的結(jié)石。對(duì)于無(wú)法耐受開(kāi)放手術(shù)且存在嚴(yán)重并發(fā)癥者有較好的效果。

3.經(jīng)十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)

該手術(shù)是在X線監(jiān)視下將十二指腸乳頭括約肌切開(kāi),以利于膽汁排出的一種微創(chuàng)手術(shù)。主要使用特殊器械如球囊擴(kuò)張器或切割刀對(duì)括約肌進(jìn)行擴(kuò)張或切開(kāi)。主要用于治療膽總管下端梗阻引起的膽汁淤積和黃疸。

4.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流術(shù)

經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流術(shù)是一種介入放射學(xué)技術(shù),在影像引導(dǎo)下插入一根細(xì)針至膽管處建立液體流出途徑。當(dāng)急性化膿性膽管炎伴有膽道梗阻但不適合行急診手術(shù)時(shí)可采用此方法。

5.中藥排石治療

中藥排石治療通過(guò)利水滲濕、通淋排石類方藥促進(jìn)小結(jié)石排出,例如車前子、海金沙、金錢草等。對(duì)于直徑小于0.5厘米的肝內(nèi)膽管小結(jié)石有一定效果。

針對(duì)左側(cè)肝內(nèi)膽管結(jié)石,應(yīng)避免高脂肪食物,如炸雞,以免加重膽汁分泌負(fù)擔(dān),影響病情恢復(fù)。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

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