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血液透析手臂造瘺是什么樣的手術(shù)

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #血液

血液透析手臂造瘺是一種在手臂上建立皮下隧道、形成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并進(jìn)行穿刺的手術(shù)，以輔助長期血液透析，可能會(huì)伴隨皮下隧道建立、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺、局部腫脹、皮下積液、感染等癥狀，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

1.皮下隧道建立

皮下隧道建立是將血管通路從體外引入體內(nèi)的一種方法，以減少長期針頭插入帶來的不適。通過此操作可促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)而影響皮膚顏色。通常在肘部或手腕處開一個(gè)約3-4厘米的小切口，然后在皮下潛行一段距離后與血管相連。

2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺是在專業(yè)醫(yī)生的操作下使用特殊的工具將人工血管與自體血管吻合在一起，從而形成一條新的血流通路的過程。該手術(shù)能夠幫助改善貧血患者的血液供應(yīng)狀態(tài)，緩解因貧血導(dǎo)致的心悸等癥狀。手術(shù)部位主要位于前臂上端，即患者的手腕上方約5-6cm的位置。

3.局部腫脹

局部腫脹可能是因?yàn)槭中g(shù)過程中對周圍組織造成的創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)。腫脹通常出現(xiàn)在手術(shù)部位附近，如手腕或肘部。

4.皮下積液

皮下積液可能是由于術(shù)后傷口愈合不良導(dǎo)致的局部液體滲出。積液多發(fā)生在手術(shù)區(qū)域，可能伴有疼痛和觸痛。

5.感染

感染是由細(xì)菌或其他病原體侵入身體引起的炎癥反應(yīng)，與術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。感染可能導(dǎo)致紅腫、疼痛、發(fā)熱等不適癥狀，在手術(shù)部位尤為明顯。

針對上述癥狀，建議進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、X線檢查以及必要時(shí)的血液培養(yǎng)來評估血管狀況和感染情況。治療措施包括遵醫(yī)囑服用抗炎藥物如阿莫西林克拉維酸鉀片、替硝唑片預(yù)防感染，以及定期更換敷料維護(hù)傷口健康。患者應(yīng)避免早期劇烈活動(dòng)，保持手術(shù)部位清潔干燥，同時(shí)監(jiān)測任何異常癥狀并及時(shí)報(bào)告給醫(yī)護(hù)人員。

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