得慢性腎病為何無水腫
腎內(nèi)科編輯
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慢性腎病患者不出現(xiàn)水腫可能讓人感到困惑，但這并不意味著病情不嚴重。事實上，這可能與腎小球濾過率下降、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制和貧血等因素有關。為了更好地管理病情，患者應及時就醫(yī)，明確診斷，并采取針對性的治療措施。
1、腎小球濾過率下降：慢性腎病通常包括多種類型，例如原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎和糖尿病腎病等。在疾病早期，腎小球濾過率可能下降，但患者可能沒有明顯癥狀。隨著病情進展，可能會出現(xiàn)少尿、水腫和食欲下降等癥狀。這種情況下，體內(nèi)的水和鈉可能會潴留，但在早期階段，水腫可能并不明顯。
2、低蛋白血癥：慢性腎病可能導致腎功能不全，進而引起蛋白質從尿液中過度流失。這會導致體內(nèi)白蛋白水平下降，造成低蛋白血癥。當血液中的蛋白水平下降時，血管內(nèi)的滲透壓減少，水分可能滲入組織間隙，導致水腫。即便如此，某些患者在特定階段可能仍未出現(xiàn)明顯的水腫。
3、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制：慢性腎病還可能影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導致腎小球濾過率下降和腎小管重吸收能力降低。這可能導致原尿水分增加，但無法完全重吸收，造成水鈉潴留和水腫。腎小球濾過率下降可能導致血壓升高，但水腫不一定明顯。
4、貧血：慢性腎病患者常見腎性貧血，這是由于促紅細胞生成素減少引起的。這種貧血可能導致面色蒼白、乏力等癥狀，但不一定伴隨水腫。
在日常生活中，慢性腎病患者應限制鹽的攝入量，以免加重水鈉潴留。及時就醫(yī)進行尿常規(guī)等檢查，以明確診斷并遵醫(yī)囑進行治療，是管理病情的關鍵步驟。通過這些措施，可以更好地應對慢性腎病的挑戰(zhàn)，保護健康。
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